站久了膝蓋痛可能與膝關(guān)節(jié)周圍肌肉疲勞、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕股關(guān)節(jié)綜合征、半月板損傷、髕腱炎等原因有關(guān)。

一、膝關(guān)節(jié)周圍肌肉疲勞

長時間站立時，維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的股四頭肌、腘繩肌等肌肉持續(xù)收縮，容易導致乳酸堆積和肌肉疲勞，引發(fā)酸痛感。這種情況通常屬于生理性勞損，在休息、局部熱敷或適度按摩后，疼痛可明顯緩解。改善站姿，避免長時間固定姿勢，以及加強下肢肌肉力量訓練，有助于預(yù)防此類疼痛。

二、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、關(guān)節(jié)軟骨退行性改變、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動時有摩擦感。長時間站立會加重關(guān)節(jié)面的負荷，誘發(fā)或加劇疼痛。治療需在醫(yī)生指導下進行，可能包括使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或進行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液等，以減輕炎癥和疼痛，保護關(guān)節(jié)功能。

三、髕股關(guān)節(jié)綜合征

髕股關(guān)節(jié)綜合征可能與髕骨運動軌跡異常、股四頭肌力量不平衡等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝蓋前方疼痛，上下樓梯、久坐后站起或下蹲時疼痛加重。長時間站立會增加髕骨與股骨滑車之間的壓力。治療通常包括休息、冰敷、加強股四頭肌內(nèi)側(cè)頭力量的康復訓練，以及在醫(yī)生指導下使用外用抗炎鎮(zhèn)痛藥如氟比洛芬凝膠貼膏。

四、半月板損傷

半月板損傷可能與急性外傷或長期慢性磨損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)間隙疼痛、腫脹、活動時可能出現(xiàn)彈響或交鎖感。站立體位可能擠壓到損傷的半月板，引起疼痛。治療取決于損傷程度，輕度損傷可采用休息、支具固定、遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊等營養(yǎng)軟骨藥物；對于嚴重的撕裂，可能需要進行關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)或縫合術(shù)。

五、髕腱炎

髕腱炎可能與髕腱過度使用、反復跳躍等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為髕骨下方疼痛、壓痛，跳躍或下蹲時疼痛加劇。長時間站立會使髕腱持續(xù)處于緊張狀態(tài)。治療以保守治療為主，包括休息、冰敷、拉伸股四頭肌和腘繩肌，以及在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊，或進行體外沖擊波治療。

對于站久了膝蓋痛的情況，日常應(yīng)注意避免長時間站立，必要時可佩戴護膝以增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性?？刂企w重以減輕膝關(guān)節(jié)負荷，選擇緩沖性能好的鞋子。可以進行游泳、騎自行車等對膝關(guān)節(jié)沖擊較小的運動來增強下肢肌肉力量。如果疼痛持續(xù)不緩解、伴有明顯腫脹、關(guān)節(jié)活動受限或出現(xiàn)畸形，應(yīng)及時前往骨科或運動醫(yī)學科就診，通過體格檢查、X線或磁共振成像等明確診斷，并接受規(guī)范治療。