頭上大塊大塊的頭皮屑是什么原因
頭上大塊大塊的頭皮屑可能與脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、干燥性皮炎或接觸性皮炎等因素有關(guān)。脂溢性皮炎通常表現(xiàn)為頭皮油膩伴黃色鱗屑，銀屑病可出現(xiàn)紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑，頭癬可能伴隨斷發(fā)或膿皰，干燥性皮炎多因環(huán)境干燥導(dǎo)致，接觸性皮炎常與染發(fā)劑等化學(xué)刺激相關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是頭皮屑增多的常見原因，與馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌旺盛有關(guān)。典型表現(xiàn)為頭皮油膩、瘙癢，并附著黃色油膩性鱗屑，嚴(yán)重時可擴(kuò)散至發(fā)際線或耳后。治療需使用抗真菌洗劑如酮康唑洗劑，配合二硫化硒洗劑控制油脂分泌，必要時短期外用氫化可的松乳膏緩解炎癥。日常應(yīng)避免抓撓，減少高糖高脂飲食。
2、銀屑病
頭皮銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病，特征為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋較厚的銀白色鱗屑，剝脫后可見點(diǎn)狀出血?？赡芘c遺傳、免疫異常相關(guān)。治療需長期使用卡泊三醇搽劑調(diào)節(jié)角質(zhì)增生，嚴(yán)重時聯(lián)合鹵米松乳膏控制炎癥，光療也可作為輔助手段。需注意避免精神壓力、感染等誘發(fā)因素。
3、頭癬
由真菌感染引起的頭癬可出現(xiàn)灰白色大塊鱗屑，伴隨斷發(fā)、毛囊炎或膿皰，兒童更易感染。白癬型常見犬小孢子菌感染，需口服特比萘芬片配合聯(lián)苯芐唑溶液外用，黑點(diǎn)癬則需伊曲康唑膠囊系統(tǒng)治療?；颊咭挛镄柚蠓邢?，避免與他人共用梳具。
4、干燥性皮炎
秋冬季節(jié)或過度清潔導(dǎo)致的頭皮干燥，表現(xiàn)為灰白色糠秕狀脫屑，伴緊繃感但無紅斑。建議減少洗發(fā)頻率，選用含甘油或泛醇的溫和洗發(fā)水，洗后涂抹角鯊?fù)樽o(hù)發(fā)精油保濕。室內(nèi)使用加濕器維持濕度，避免電熱毯高溫烘烤加重干燥。
5、接觸性皮炎
染發(fā)劑、燙發(fā)藥水等化學(xué)刺激可能引發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致頭皮紅腫、滲出后形成大片痂皮。需立即停用致敏產(chǎn)品，用生理鹽水濕敷后涂抹丁酸氫化可的松乳膏，口服氯雷他定片抗過敏。后續(xù)染發(fā)前應(yīng)做皮膚測試，選擇不含對苯二胺的植物染發(fā)劑。
日常護(hù)理需選擇pH值中性的洗發(fā)產(chǎn)品，水溫控制在37℃以下，避免指甲抓洗。每周2-3次洗發(fā)頻率為宜，過度清潔會破壞頭皮屏障。飲食注意補(bǔ)充B族維生素和鋅元素，適量食用三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若頭皮屑伴隨明顯紅斑、滲液或脫發(fā)，或常規(guī)護(hù)理無效超過兩周，應(yīng)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢、皮膚鏡等檢查。
