惡性肺結(jié)節(jié)會(huì)有什么后果
惡性肺結(jié)節(jié)可能引發(fā)腫瘤局部侵襲、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、氣道阻塞、血管侵犯和全身性癥狀等后果。
一、腫瘤局部侵襲
惡性肺結(jié)節(jié)持續(xù)生長(zhǎng)會(huì)侵犯周圍肺組織及胸膜，導(dǎo)致持續(xù)性胸痛、咳嗽加重或咯血等癥狀。腫瘤侵犯胸壁時(shí)可能引起肋骨疼痛，累及膈神經(jīng)會(huì)造成膈肌麻痹。侵犯縱隔可能壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難，需通過手術(shù)切除結(jié)合放療控制局部進(jìn)展。
二、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
惡性腫瘤細(xì)胞通過淋巴或血液轉(zhuǎn)移至腦部時(shí)引發(fā)頭痛嘔吐，骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折，肝臟轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)黃疸腹水。腎上腺轉(zhuǎn)移可能引起激素紊亂，早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶需采用全身化療聯(lián)合靶向治療。
三、氣道阻塞
中央型惡性肺結(jié)節(jié)阻塞主支氣管時(shí)，會(huì)引起阻塞性肺炎伴發(fā)熱咳膿痰。部分患者出現(xiàn)肺不張導(dǎo)致呼吸困難，需通過支氣管鏡解除梗阻，配合抗生素控制感染。
四、血管侵犯
腫瘤侵蝕肺動(dòng)脈可能導(dǎo)致咯血，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)致命性大出血。侵犯上腔靜脈會(huì)呈現(xiàn)頸靜脈怒張、顏面水腫等上腔靜脈綜合征，需緊急放療或血管介入治療。
五、全身性癥狀
晚期患者常出現(xiàn)癌性發(fā)熱、盜汗及進(jìn)行性消瘦等惡病質(zhì)表現(xiàn)。腫瘤釋放的炎性介質(zhì)會(huì)導(dǎo)致杵狀指、關(guān)節(jié)疼痛等副腫瘤綜合征，需營養(yǎng)支持聯(lián)合對(duì)癥治療。
確診惡性肺結(jié)節(jié)后應(yīng)定期進(jìn)行低劑量螺旋CT隨訪，戒煙并避免二手煙暴露，保持室內(nèi)空氣流通。均衡飲食中適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成放化療療程。出現(xiàn)呼吸困難加重、咯血或骨痛等新發(fā)癥狀時(shí)需立即返院評(píng)估，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)會(huì)制定個(gè)體化治療方案控制疾病進(jìn)展。
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