怎么判斷寶寶是不是發(fā)燒
判斷寶寶是否發(fā)燒可通過測量體溫、觀察精神狀態(tài)、檢查皮膚溫度、留意飲食變化、監(jiān)測睡眠情況等方式綜合評估。正常體溫為36-37攝氏度，超過37.3攝氏度可能提示發(fā)熱。
1、測量體溫
使用電子體溫計(jì)測量腋下、口腔或直腸溫度最為準(zhǔn)確。腋溫測量需將體溫計(jì)尖端完全夾在腋窩5分鐘，正常范圍為36-37攝氏度。肛溫測量時需涂抹凡士林后插入1-2厘米，正常值比腋溫高0.5攝氏度。避免在寶寶進(jìn)食、洗澡或劇烈活動后立即測量。耳溫槍測量快速但易受耳垢影響，額溫槍受環(huán)境溫度干擾較大。
2、觀察精神狀態(tài)
發(fā)熱寶寶常表現(xiàn)為煩躁不安或精神萎靡，對玩具失去興趣，異?？摁[或嗜睡。部分可能出現(xiàn)眼神呆滯、反應(yīng)遲鈍等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需注意與日常疲倦?yún)^(qū)分，持續(xù)精神異常超過2小時應(yīng)提高警惕。6個月以下嬰兒出現(xiàn)嗜睡伴拒奶需立即就醫(yī)。
3、檢查皮膚溫度
用手背觸摸寶寶前額、頸后和軀干皮膚，發(fā)熱時可能出現(xiàn)明顯發(fā)燙，同時伴隨面頰潮紅、手足發(fā)涼等現(xiàn)象。但環(huán)境溫度過高、包裹過厚也會導(dǎo)致皮溫升高，需結(jié)合其他癥狀判斷。出現(xiàn)大理石樣花紋或局部蒼白提示循環(huán)不良。
4、留意飲食變化
發(fā)熱寶寶常見食欲下降、拒食或吮吸無力，母乳喂養(yǎng)嬰兒可能表現(xiàn)為吃奶時間縮短、頻繁吐奶。記錄24小時進(jìn)食量減少超過三分之一需引起重視。伴隨嘔吐腹瀉時需預(yù)防脫水，可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。
5、監(jiān)測睡眠情況
發(fā)熱可能引起睡眠規(guī)律改變，表現(xiàn)為入睡困難、易驚醒或睡眠時間延長。夜間頻繁哭鬧伴肢體抖動需警惕高熱驚厥。記錄異常睡眠持續(xù)時間，超過12小時嗜睡或晝夜顛倒應(yīng)就醫(yī)排查腦膜炎等嚴(yán)重感染。
發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱時，家長應(yīng)每4小時監(jiān)測體溫并記錄變化曲線，保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著透氣棉質(zhì)衣物。體溫38.5攝氏度以下可物理降溫，用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處。避免使用酒精擦浴或冰敷。體溫超過38.5攝氏度或發(fā)熱持續(xù)24小時以上，或伴隨皮疹、抽搐、呼吸困難等癥狀，須及時兒科就診。發(fā)熱期間保證水分?jǐn)z入，母乳喂養(yǎng)嬰兒增加喂哺次數(shù)，配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)稀釋?；謴?fù)期提供易消化的米粥、面條等食物，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。
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