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得了丙肝能治好嗎？

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丙肝通常能治好，多數(shù)患者通過規(guī)范抗病毒治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。丙肝是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病，主要治療方式包括直接抗病毒藥物、干擾素聯(lián)合利巴韋林等。

1、直接抗病毒藥物

索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物可特異性抑制病毒復(fù)制，對基因1-6型丙肝病毒均有較高治愈率。治療周期通常為12-24周，常見不良反應(yīng)包括頭痛、乏力等。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量。

2、干擾素聯(lián)合利巴韋林

聚乙二醇干擾素α-2a注射液聯(lián)合利巴韋林片適用于部分基因型患者，療程需24-48周。可能引起發(fā)熱、骨髓抑制等反應(yīng)，肝硬化患者慎用。治療期間須監(jiān)測血常規(guī)和甲狀腺功能。

3、肝臟保護(hù)治療

水飛薊賓膠囊等保肝藥物可輔助改善肝細(xì)胞炎癥，適用于轉(zhuǎn)氨酶升高患者。需配合抗病毒治療使用，單獨(dú)使用無法清除病毒。服藥期間應(yīng)避免飲酒和高脂飲食。

4、中醫(yī)辨證治療

強(qiáng)肝膠囊等中成藥可通過疏肝健脾改善癥狀，但須與抗病毒藥物聯(lián)用。肝膽濕熱證患者可能出現(xiàn)脅痛、黃疸，氣滯血瘀證常見肝區(qū)刺痛。中藥療程通常需3-6個(gè)月。

5、肝移植手術(shù)

終末期肝病患者可考慮肝移植，術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。手術(shù)適應(yīng)證包括Child-Pugh C級肝硬化、肝癌符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)等。移植后仍需抗病毒治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

丙肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在1-1.5克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次30-50分鐘。定期復(fù)查肝功能、HCV-RNA及肝臟彈性檢測，肝硬化患者每6個(gè)月需進(jìn)行甲胎蛋白和超聲篩查。出現(xiàn)食欲減退、腹脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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