發(fā)熱和過(guò)熱的區(qū)別
發(fā)熱和過(guò)熱是兩種不同的體溫異常狀態(tài),發(fā)熱通常由感染或炎癥等病理因素引起,而過(guò)熱多與外界環(huán)境或生理調(diào)節(jié)失衡有關(guān)。
發(fā)熱是機(jī)體在致熱原作用下,體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移導(dǎo)致的主動(dòng)性體溫升高,屬于病理反應(yīng)。常見(jiàn)原因包括細(xì)菌或病毒感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。典型表現(xiàn)為體溫超過(guò)37.3攝氏度,伴隨寒戰(zhàn)、頭痛、乏力等癥狀,血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常。治療需針對(duì)原發(fā)病,如細(xì)菌感染可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素,病毒感染則需用磷酸奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。物理降溫可作為輔助手段。
過(guò)熱是散熱障礙或產(chǎn)熱過(guò)多導(dǎo)致的被動(dòng)性體溫升高,屬于生理性失調(diào)。常見(jiàn)于高溫環(huán)境暴露、劇烈運(yùn)動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)等情況。核心特征為體溫升高但調(diào)定點(diǎn)未改變,皮膚潮紅干燥,嚴(yán)重者可出現(xiàn)熱射病。處理以脫離高溫環(huán)境、補(bǔ)充電解質(zhì)、物理降溫為主,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液。與發(fā)熱不同,過(guò)熱患者使用退熱藥物無(wú)效,需糾正誘因。中暑屬于典型過(guò)熱狀態(tài),需立即轉(zhuǎn)移到陰涼處,用濕毛巾冷敷大血管處,飲用含鹽飲料。
區(qū)分兩者需結(jié)合病史和臨床表現(xiàn)。發(fā)熱患者應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫變化,保持充足水分?jǐn)z入,選擇易消化食物。過(guò)熱人群需避免高溫時(shí)段外出,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意及時(shí)補(bǔ)水散熱。當(dāng)體溫持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度或出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí),無(wú)論發(fā)熱或過(guò)熱均需及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生通過(guò)血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查明確病因。日常需注意環(huán)境溫度調(diào)節(jié),避免過(guò)度包裹衣物,嬰幼兒及老年人更需加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)。




