肝s3病灶是什么意思
肝s3病灶通常指肝臟Couinaud分段中第3段左外葉上段出現(xiàn)的異常病變，可能由肝囊腫、肝血管瘤、肝膿腫、肝癌等疾病引起。建議結(jié)合影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)進(jìn)一步明確性質(zhì)。
肝臟Couinaud分段是臨床常用的解剖學(xué)分類方式，將肝臟分為8個(gè)功能獨(dú)立段，其中s3段位于左外葉上部。該區(qū)域病灶在超聲檢查中多表現(xiàn)為低回聲或混合回聲團(tuán)塊，CT平掃時(shí)密度可能低于或接近正常肝組織。良性病變?nèi)绺窝芰鲈谠鰪?qiáng)掃描中呈現(xiàn)特征性邊緣結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化，肝囊腫則表現(xiàn)為無強(qiáng)化液性暗區(qū)。炎性病變?nèi)绺文撃[常伴隨發(fā)熱、白細(xì)胞升高，增強(qiáng)CT可見環(huán)形強(qiáng)化及病灶內(nèi)氣體影。惡性腫瘤在動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描中多表現(xiàn)為動(dòng)脈期快速?gòu)?qiáng)化、門靜脈期快速消退的典型表現(xiàn)，部分病例可伴有甲胎蛋白升高。
發(fā)現(xiàn)肝s3病灶后需完善腫瘤標(biāo)志物、肝炎病毒篩查等實(shí)驗(yàn)室檢查。對(duì)于直徑小于3厘米的穩(wěn)定病灶可定期隨訪觀察，增長(zhǎng)迅速的實(shí)性腫塊或伴有惡性腫瘤高危因素者應(yīng)進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢。日常需避免飲酒、控制脂肪攝入，適度補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。合并乙肝病毒感染需嚴(yán)格抗病毒治療，每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟超聲和甲胎蛋白。
