不佩戴避孕套時(shí)，可以通過計(jì)算安全期、使用避孕藥、放置宮內(nèi)節(jié)育器、使用避孕貼片或陰道環(huán)、進(jìn)行皮下埋植等方式避孕。

一、計(jì)算安全期

計(jì)算安全期是一種基于女性生理周期的避孕方式，通過避開排卵期進(jìn)行性生活來降低懷孕概率。女性排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前的14天左右，排卵日及其前5天和后4天為易受孕期，其余時(shí)間則為相對(duì)安全期。這種方法無須使用任何藥物或器具，但要求女性月經(jīng)周期非常規(guī)律，并能準(zhǔn)確記錄。對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律、產(chǎn)后或哺乳期的女性，安全期計(jì)算可能不準(zhǔn)確，失敗率較高。日常維護(hù)需要女性堅(jiān)持記錄基礎(chǔ)體溫和觀察宮頸黏液變化，以輔助判斷排卵日。

二、使用避孕藥

使用避孕藥是一種高效的激素避孕方法。常見的包括短效口服避孕藥和緊急避孕藥。短效口服避孕藥需要每日規(guī)律服用，通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸黏液性狀來達(dá)到避孕目的，正確使用有效率很高。緊急避孕藥則是在無保護(hù)性生活后72小時(shí)內(nèi)服用的補(bǔ)救措施，不能作為常規(guī)避孕手段。使用任何避孕藥前都應(yīng)咨詢醫(yī)生，評(píng)估是否適合，因?yàn)榭赡艽嬖谌鐞盒摹㈩^痛、不規(guī)則出血等副作用，且有血栓等風(fēng)險(xiǎn)的人群不宜使用。

三、放置宮內(nèi)節(jié)育器

放置宮內(nèi)節(jié)育器是一種長(zhǎng)效可逆的避孕方法，由專業(yè)醫(yī)生將其置入子宮腔內(nèi)。宮內(nèi)節(jié)育器分為含銅和含孕激素兩大類。含銅宮內(nèi)節(jié)育器通過銅離子影響精子活力和受精卵著床來避孕，有效期可達(dá)5到10年。含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器則能局部釋放孕激素，使子宮內(nèi)膜變薄、宮頸黏液變稠，有效期一般為3到5年。放置后初期可能有輕微腹痛或經(jīng)量變化，但避孕成功率極高，適合需要長(zhǎng)期避孕且無放置禁忌癥的女性。

四、使用避孕貼片或陰道環(huán)

避孕貼片和陰道環(huán)都屬于激素緩釋避孕系統(tǒng)。避孕貼片每周更換一次，貼于皮膚上，通過皮膚吸收激素來抑制排卵。陰道環(huán)則需每月放置于陰道內(nèi)三周，取出休息一周，其釋放的激素同樣作用于全身。這兩種方法都避免了每日服藥的麻煩，但依然是通過雌激素和孕激素的組合來發(fā)揮作用。使用時(shí)可能出現(xiàn)皮膚過敏、陰道不適或激素相關(guān)的副作用，不適合有吸煙、高血壓或血栓病史的女性使用。

五、進(jìn)行皮下埋植

皮下埋植是將一根含有孕激素的小軟管埋置于上臂皮下，藥物在體內(nèi)緩慢釋放，有效期通常為3到5年。其避孕原理主要是抑制排卵并使宮頸黏液變稠，防止精子通過。這種方法避孕效果極高且隱蔽，放置后無須每日惦記。主要副作用可能包括月經(jīng)模式改變，如點(diǎn)滴出血、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)，但這些變化通常無害。埋植和取出都需要由專業(yè)醫(yī)生在局部麻醉下操作，適合尋求長(zhǎng)效、高效避孕方式的女性。

選擇非避孕套避孕方式時(shí)，必須充分考慮個(gè)人健康狀況、生活規(guī)律及生育計(jì)劃。短效口服避孕藥需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑每日服用，漏服可能影響效果。宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植等長(zhǎng)效方法雖然便利，但放置前后需進(jìn)行必要的婦科檢查，并注意觀察身體反應(yīng)，如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血或感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。無論選擇哪種方法，定期進(jìn)行婦科檢查都是保障生殖健康的重要環(huán)節(jié)。同時(shí)，這些方法均不能預(yù)防性傳播感染，若存在相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，仍需考慮結(jié)合使用避孕套等屏障保護(hù)措施。