膝關(guān)節(jié)疼響怎么回事
膝關(guān)節(jié)疼響可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜皺襞綜合征、韌帶松弛、關(guān)節(jié)游離體等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換等方式治療。
1、半月板損傷
半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙疼痛伴彈響。急性期需制動(dòng)并冰敷,慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)骨贅增生,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)摩擦音和晨僵。建議控制體重并補(bǔ)充鈣劑,疼痛明顯時(shí)可使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片,晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換。
3、滑膜皺襞綜合征
膝關(guān)節(jié)滑膜組織異常增生導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)皺襞卡壓,產(chǎn)生彈響和局部壓痛。急性期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,保守治療無(wú)效時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下皺襞切除術(shù)。
4、韌帶松弛
先天或外傷后韌帶松弛使關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)動(dòng)感??赏ㄟ^(guò)股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重不穩(wěn)定者需韌帶重建手術(shù)。
5、關(guān)節(jié)游離體
剝落的軟骨或骨贅形成關(guān)節(jié)鼠,導(dǎo)致關(guān)節(jié)交鎖和突發(fā)性彈響。小游離體可觀察隨訪,反復(fù)卡壓者需關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。注意膝關(guān)節(jié)保暖,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕。超重者需控制BMI在24以下,飲食中增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱,須及時(shí)至骨科就診。




