干槽癥刮了槽后還是特別疼
干槽癥刮治后仍出現(xiàn)明顯疼痛可能與局部感染未完全控制、骨面暴露刺激或操作創(chuàng)傷有關(guān)。干槽癥是拔牙后牙槽窩骨壁的局限性炎癥，臨床表現(xiàn)為劇烈疼痛、腐臭味和空虛感，刮治后疼痛未緩解需排查感染擴(kuò)散、異物殘留或神經(jīng)損傷等因素。
刮治后疼痛持續(xù)需考慮創(chuàng)面繼發(fā)感染。干槽癥刮治雖能清除腐敗組織，但若未徹底消毒或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，細(xì)菌可能再次繁殖?；颊呖赡艹霈F(xiàn)跳痛、局部腫脹或膿性分泌物，伴隨頜下淋巴結(jié)腫大。此時(shí)需配合使用甲硝唑氯化鈉注射液沖洗，并口服頭孢克洛分散片聯(lián)合奧硝唑膠囊控制感染。骨創(chuàng)面暴露導(dǎo)致的疼痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，冷熱刺激加重，可局部填塞碘仿紗條保護(hù)創(chuàng)面，必要時(shí)使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。
少數(shù)情況下刮治操作可能損傷下牙槽神經(jīng)或引發(fā)周圍組織炎癥擴(kuò)散。表現(xiàn)為放射性疼痛向耳顳部放散，可能伴有張口受限或味覺異常。需通過錐形束CT檢查骨壁完整性，若存在骨碎片壓迫需二次清創(chuàng)。對(duì)于頑固性疼痛可短期使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀，同時(shí)采用半導(dǎo)體激光照射促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免吮吸動(dòng)作和劇烈運(yùn)動(dòng)，防止血凝塊脫落。
干槽癥刮治后應(yīng)保持口腔衛(wèi)生但避免過度漱口，24小時(shí)內(nèi)使用注射器輕柔沖洗創(chuàng)面。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯，避免辛辣刺激性食物。疼痛持續(xù)3天以上或伴發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診，排除骨髓炎等并發(fā)癥。術(shù)后恢復(fù)期間禁止吸煙飲酒，睡眠時(shí)抬高頭部減少局部充血。定期使用生理鹽水棉球輕拭創(chuàng)面，遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗生素完成全程治療。
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