精蛋白鋅重組人胰島素的副作用是什么
精蛋白鋅重組人胰島素可能引起低血糖、過敏反應(yīng)、注射部位反應(yīng)、水腫、視力模糊等副作用。使用過程中需嚴格遵醫(yī)囑監(jiān)測血糖變化，出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。
1、低血糖
精蛋白鋅重組人胰島素可能因劑量過大或進食不足導(dǎo)致低血糖，表現(xiàn)為頭暈、心悸、出汗等癥狀。嚴重時可出現(xiàn)意識模糊甚至昏迷。建議隨身攜帶糖果或葡萄糖片應(yīng)急，避免空腹注射。用藥期間需定期監(jiān)測血糖，尤其與口服降糖藥聯(lián)用時更需謹慎。
2、過敏反應(yīng)
少數(shù)患者可能對胰島素成分過敏，出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑或蕁麻疹。極少數(shù)情況下可能發(fā)生過敏性休克，表現(xiàn)為呼吸困難、血壓下降。首次使用后應(yīng)密切觀察，出現(xiàn)皮疹需立即停藥并就醫(yī)。過敏體質(zhì)者用藥前需告知醫(yī)生既往過敏史。
3、注射部位反應(yīng)
長期注射可能引起局部脂肪萎縮或增生，表現(xiàn)為皮膚凹陷或硬結(jié)。需定期輪換注射部位，避免同一區(qū)域反復(fù)注射。注射后可能出現(xiàn)短暫刺痛或紅腫，通?？勺孕芯徑?。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或皮下結(jié)節(jié)，需調(diào)整注射技術(shù)或更換胰島素劑型。
4、水腫
胰島素可能促進腎小管鈉重吸收，導(dǎo)致面部或下肢輕度水腫，多見于初始治療階段。通常1-2周內(nèi)自行消退，嚴重者可限制鈉鹽攝入或遵醫(yī)囑使用利尿劑。合并心力衰竭患者需密切監(jiān)測體重變化。
5、視力模糊
血糖快速下降可能引起晶狀體滲透壓改變，導(dǎo)致暫時性屈光不正。表現(xiàn)為視物模糊或復(fù)視，多在2-8周內(nèi)逐漸恢復(fù)。避免突然大幅調(diào)整胰島素劑量，定期進行眼科檢查。糖尿病患者合并視網(wǎng)膜病變時需特別注意。
使用精蛋白鋅重組人胰島素期間應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免飲酒及劇烈運動后未及時補充能量。注射部位需每日清潔消毒，輪換選擇腹部、大腿外側(cè)等區(qū)域。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能，記錄低血糖發(fā)生頻率。若出現(xiàn)心悸、意識障礙等嚴重癥狀，須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。妊娠期及肝腎功能不全患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下個體化用藥。
