腎上腺結(jié)節(jié)手術(shù)復(fù)雜嗎
腎上腺結(jié)節(jié)手術(shù)的復(fù)雜程度與結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及位置有關(guān)，多數(shù)情況下手術(shù)難度可控，但部分特殊病例可能需更精細(xì)操作。
對(duì)于體積較小且位置表淺的良性腎上腺結(jié)節(jié)，手術(shù)通常采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)完成，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。這類手術(shù)時(shí)間一般在1-2小時(shí)，術(shù)中出血量少，術(shù)后住院時(shí)間約3-5天。常見的手術(shù)方式包括腹腔鏡下腎上腺部分切除術(shù)或單側(cè)腎上腺切除術(shù)，技術(shù)成熟度高，并發(fā)癥概率低。術(shù)前通過(guò)CT或MRI明確結(jié)節(jié)與周圍血管、臟器的關(guān)系后，手術(shù)安全性更有保障。
若結(jié)節(jié)體積超過(guò)4厘米、靠近大血管或存在惡性傾向，手術(shù)復(fù)雜度會(huì)顯著增加。這類情況可能需要開放手術(shù)擴(kuò)大視野，術(shù)中需精細(xì)分離避免損傷下腔靜脈、腎血管等重要結(jié)構(gòu)。嗜鉻細(xì)胞瘤等功能性結(jié)節(jié)還需在術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)，術(shù)前準(zhǔn)備周期較長(zhǎng)。少數(shù)合并嚴(yán)重內(nèi)分泌紊亂的患者，需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作制定個(gè)性化方案。
術(shù)后需定期復(fù)查激素水平與影像學(xué)檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。飲食注意低鹽、高蛋白，控制咖啡因攝入。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、血壓異常需及時(shí)復(fù)診。
