慢性反流性胃炎癥狀
慢性反流性胃炎的癥狀主要有上腹灼痛、反酸、噯氣、胸骨后燒灼感、食欲減退等。該病通常由胃酸反流、幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、胃動力異常等因素引起。
1、上腹灼痛
上腹灼痛是慢性反流性胃炎的典型癥狀,多表現(xiàn)為劍突下或胸骨后持續(xù)性燒灼樣疼痛,進食后可能加重。疼痛可能與胃酸刺激食管黏膜有關(guān),部分患者夜間平臥時癥狀更明顯。建議避免辛辣刺激性食物,必要時可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀。
2、反酸
反酸指胃內(nèi)容物反流至口腔的現(xiàn)象,常伴有酸苦味。胃酸反流可能損傷食管黏膜,長期反復發(fā)作可能引發(fā)Barrett食管。建議少量多餐,餐后2小時內(nèi)避免平臥,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利片、奧美拉唑腸溶膠囊等促胃腸動力藥和抑酸劑。
3、噯氣
噯氣表現(xiàn)為胃內(nèi)氣體經(jīng)口腔排出,可能伴有腐臭味。胃排空延遲、食管下括約肌松弛等因素均可導致噯氣頻繁發(fā)生。建議細嚼慢咽減少吞氣,避免碳酸飲料,必要時可使用多潘立酮片改善胃動力。
4、胸骨后燒灼感
胸骨后燒灼感多由胃酸刺激食管黏膜引起,嚴重時可能被誤認為心絞痛。癥狀常在彎腰、臥位時加重,直立位可緩解。建議睡眠時抬高床頭15-20厘米,避免緊身衣物壓迫腹部,可遵醫(yī)囑使用法莫替丁片抑制胃酸分泌。
5、食欲減退
長期反流刺激可能導致食欲下降、早飽感,嚴重者可能出現(xiàn)體重減輕。胃黏膜慢性炎癥可能影響消化功能,建議選擇易消化食物如粥類、面條等,必要時可補充復合維生素B片改善營養(yǎng)狀況。
慢性反流性胃炎患者需建立規(guī)律飲食習慣,避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡因攝入。餐后適度散步有助于促進胃排空,睡眠時建議采取左側(cè)臥位減少反流。戒煙限酒,控制體重在正常范圍,避免增加腹壓的動作如劇烈彎腰。癥狀持續(xù)或加重時應及時進行胃鏡檢查,明確黏膜損傷程度并排除其他器質(zhì)性疾病。日??捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)系,幫助識別誘發(fā)因素,在醫(yī)生指導下制定個性化治療方案。
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