膽汁反流性胃炎主要表現(xiàn)為上腹灼痛、餐后飽脹、惡心嘔吐膽汁樣液體等癥狀。膽汁反流性胃炎可能與胃部手術(shù)、幽門功能障礙、胃腸動(dòng)力異常、膽囊疾病、長(zhǎng)期藥物刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、口苦、食欲減退等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行胃鏡等檢查明確診斷。

1、上腹灼痛

上腹部持續(xù)性燒灼樣疼痛是典型癥狀，疼痛常在進(jìn)食后加重，夜間尤為明顯。這與膽汁混合胃酸反流至胃部，腐蝕胃黏膜導(dǎo)致炎癥有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑緩解癥狀，同時(shí)需避免高脂飲食及辛辣刺激食物。

2、餐后飽脹

胃排空延遲會(huì)導(dǎo)致餐后腹部脹滿感，伴隨噯氣或早飽現(xiàn)象。胃腸動(dòng)力異常使膽汁滯留胃內(nèi)時(shí)間延長(zhǎng)，建議少量多餐，飯后適度活動(dòng)促進(jìn)排空。醫(yī)生可能開具多潘立酮片、莫沙必利分散片等促胃腸動(dòng)力藥物改善功能。

3、膽汁樣嘔吐

嘔吐物呈黃綠色苦味液體是特征性表現(xiàn)，常見(jiàn)于清晨或空腹時(shí)。幽門括約肌功能失調(diào)使十二指腸內(nèi)容物反流，需警惕膽汁長(zhǎng)期刺激誘發(fā)Barrett食管?？勺襻t(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊降低膽汁毒性，配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。

4、胸骨后燒灼感

反流至食管的膽汁與胃酸協(xié)同損傷黏膜，產(chǎn)生胸骨后灼熱感，易與心絞痛混淆。抬高床頭睡眠、避免睡前3小時(shí)進(jìn)食有助于減輕癥狀。醫(yī)生可能聯(lián)合使用枸櫞酸鉍鉀顆粒和雷貝拉唑鈉腸溶片進(jìn)行雙重保護(hù)。

5、口苦食欲減退

膽汁反流至口腔引發(fā)持續(xù)性苦味，長(zhǎng)期刺激會(huì)導(dǎo)致味覺(jué)異常和進(jìn)食恐懼。這與膽囊收縮素分泌紊亂相關(guān)，建議檢測(cè)膽囊功能?？啥唐谑褂脧?fù)方消化酶膠囊?guī)椭浜闲睦硎鑼?dǎo)改善進(jìn)食焦慮。

日常需保持規(guī)律飲食，避免油膩食物及咖啡因攝入，餐后2小時(shí)內(nèi)不要平臥。超重者應(yīng)控制體重以減少腹壓，戒煙限酒防止加重黏膜損傷。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降需立即就醫(yī)，警惕胃潰瘍或食管癌變風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化，必要時(shí)考慮外科手術(shù)修復(fù)幽門功能。