14歲的小女孩，月經(jīng)來了不斷
14歲女孩月經(jīng)來了不斷可能是青春期功能失調(diào)性子宮出血，通常與下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不成熟、精神壓力、營養(yǎng)不良等因素有關，需要及時就醫(yī)明確診斷。
一、內(nèi)分泌失調(diào)
青春期少女內(nèi)分泌系統(tǒng)尚未穩(wěn)定，雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜可能導致異常出血。這類情況通常伴隨月經(jīng)周期紊亂，出血量時多時少。建議家長帶孩子進行性激素六項檢查，醫(yī)生可能使用地屈孕酮片、炔諾酮片等孕激素藥物調(diào)節(jié)周期，同時需保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。
二、凝血功能障礙
特發(fā)性血小板減少性紫癜或血友病等凝血異常疾病會導致經(jīng)期延長，常伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進行血常規(guī)及凝血功能檢測，確診后可能采用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺片等止血藥物，嚴重時需要輸注血小板。家長需注意避免孩子劇烈運動，防止外傷出血。
三、生殖道感染
子宮內(nèi)膜炎癥或?qū)m頸炎可能引起經(jīng)間期出血，通常伴有下腹墜痛、白帶異常。婦科檢查及分泌物培養(yǎng)可明確病原體，醫(yī)生會根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素治療，同時需注意會陰部清潔衛(wèi)生。
四、多囊卵巢綜合征
雄激素水平過高和胰島素抵抗會導致月經(jīng)稀發(fā)伴經(jīng)期延長，常合并肥胖、多毛等癥狀。診斷需結(jié)合超聲和激素檢測，治療可能使用二甲雙胍緩釋片、醋酸環(huán)丙孕酮片等藥物，需要長期管理生活方式。
五、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能減退或亢進會影響性激素合成，造成月經(jīng)紊亂?？赡馨殡S怕冷、心悸或體重改變，通過甲狀腺功能檢測可確診。醫(yī)生可能推薦左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物治療，需定期復查甲狀腺功能指標。
青春期女孩出現(xiàn)月經(jīng)持續(xù)不凈時，家長應記錄出血天數(shù)、量和癥狀變化，就醫(yī)時提供詳細信息。日常需保證均衡營養(yǎng)，適當補充鐵劑預防貧血，避免過度節(jié)食和劇烈運動。維持良好心理狀態(tài)很重要，學習壓力過大可能加重內(nèi)分泌紊亂。若出血伴隨頭暈、乏力等貧血表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。建立規(guī)律的月經(jīng)周期需要時間，家長應給予充分理解和支持，配合醫(yī)生完成整個治療過程。
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