抗結(jié)核四聯(lián)用藥
抗結(jié)核四聯(lián)用藥通常包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片和乙胺丁醇片四種藥物聯(lián)合使用。
異煙肼片可抑制結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁合成,適用于各型結(jié)核病治療,常見不良反應(yīng)包括周圍神經(jīng)炎和肝損害,用藥期間需監(jiān)測肝功能。利福平膠囊能干擾細(xì)菌RNA合成,對繁殖期和靜止期結(jié)核菌均有殺滅作用,可能引起尿液橙紅色改變及胃腸反應(yīng),需空腹服用。吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中殺菌作用顯著,尤其對細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌有效,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛或高尿酸血癥,服藥期間應(yīng)定期檢查血尿酸水平。乙胺丁醇片通過阻礙細(xì)菌RNA合成發(fā)揮作用,主要不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎,用藥前需進(jìn)行視力檢查,治療中若出現(xiàn)視物模糊需及時(shí)就醫(yī)。
結(jié)核病患者用藥期間應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食,如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行增減藥量或停藥,定期復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)及胸部影像學(xué)。居住環(huán)境需通風(fēng)良好,佩戴口罩減少傳播風(fēng)險(xiǎn),適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。




