痛經(jīng)是指女性在月經(jīng)期間或前后出現(xiàn)的下腹部疼痛，可能伴隨腰酸、乏力、惡心等癥狀。痛經(jīng)的癥狀表現(xiàn)主要有原發(fā)性痛經(jīng)、繼發(fā)性痛經(jīng)、下腹墜脹、腰骶部酸痛、胃腸道不適等。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)通常與月經(jīng)周期相關(guān)，多見(jiàn)于青春期女性。疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)來(lái)潮前1-2天或月經(jīng)第一天，持續(xù)2-3天逐漸緩解。疼痛性質(zhì)多為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛，可能放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。這類(lèi)痛經(jīng)與前列腺素分泌過(guò)多導(dǎo)致子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮有關(guān)，可通過(guò)熱敷、適量運(yùn)動(dòng)緩解。

2、繼發(fā)性痛經(jīng)

繼發(fā)性痛經(jīng)常由盆腔器質(zhì)性疾病引起，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等。疼痛多始于月經(jīng)前1周，持續(xù)至月經(jīng)結(jié)束，且進(jìn)行性加重?？赡馨殡S性交痛、排便痛等癥狀。這類(lèi)痛經(jīng)需要針對(duì)原發(fā)病治療，如遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生鈉片等藥物，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。

3、下腹墜脹

下腹墜脹是痛經(jīng)的常見(jiàn)伴隨癥狀，表現(xiàn)為下腹部沉重感或壓迫感。這種不適可能由盆腔充血或子宮收縮引起，在月經(jīng)第1-2天最為明顯。保持腹部溫暖、避免久坐久站有助于緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用元胡止痛片等中成藥。

4、腰骶部酸痛

約半數(shù)痛經(jīng)患者會(huì)出現(xiàn)腰骶部放射性疼痛，表現(xiàn)為腰部深層酸痛或僵硬感。這與子宮收縮時(shí)牽拉骶韌帶有關(guān)，也可能與盆腔充血刺激神經(jīng)有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)局部熱敷、輕柔按摩緩解，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片。

5、胃腸道不適

部分痛經(jīng)患者會(huì)伴隨惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。這是由于前列腺素作用于胃腸平滑肌所致，多發(fā)生在月經(jīng)第1天。建議少量多餐、避免生冷食物，癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用顛茄片緩解胃腸痙攣。

痛經(jīng)期間應(yīng)注意腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食上可適量攝入溫性食物如姜茶、紅糖水，減少咖啡因和酒精攝入。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。若痛經(jīng)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。記錄月經(jīng)周期和癥狀變化有助于醫(yī)生診斷，避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥物。