腦癌患者的護(hù)理措施有哪些
腦癌患者的護(hù)理措施主要有保持環(huán)境安靜、預(yù)防跌倒、心理疏導(dǎo)、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。腦癌通常由遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)暴露等因素引起，可能伴隨頭痛、惡心嘔吐、肢體無(wú)力等癥狀。
1、保持環(huán)境安靜
腦癌患者常因顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀，需避免強(qiáng)光噪音刺激。病房應(yīng)使用遮光窗簾，減少探視人員流動(dòng)。護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行，夜間調(diào)暗燈光。可播放舒緩音樂(lè)幫助放松，音量控制在40分貝以下。
2、預(yù)防跌倒
腫瘤壓迫可能導(dǎo)致平衡障礙或肢體偏癱，需在床邊安裝護(hù)欄，地面鋪設(shè)防滑墊?；颊呦麓不顒?dòng)時(shí)需專(zhuān)人攙扶，穿防滑鞋。衛(wèi)生間安裝扶手和緊急呼叫鈴，沐浴時(shí)使用沐浴椅。定期評(píng)估患者肌力等級(jí)，調(diào)整防護(hù)措施。
3、心理疏導(dǎo)
約60%腦癌患者存在焦慮抑郁情緒，可采用認(rèn)知行為療法干預(yù)。鼓勵(lì)患者表達(dá)恐懼，用成功病例增強(qiáng)信心。指導(dǎo)家屬避免在患者面前哭泣，可通過(guò)繪畫(huà)、音樂(lè)等轉(zhuǎn)移注意力。嚴(yán)重心理障礙時(shí)需轉(zhuǎn)介精神科會(huì)診。
4、飲食調(diào)整
吞咽困難者應(yīng)選擇稠粥、果泥等半流質(zhì)食物，避免干硬食物嗆咳。少食多餐，每日5-6餐，單次進(jìn)食不超過(guò)200毫升?；熎陂g多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清，放療后多食西藍(lán)花、胡蘿卜等抗氧化食物。記錄每日出入量預(yù)防脫水。
5、定期復(fù)查
術(shù)后需按醫(yī)囑復(fù)查頭顱MRI，通常術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各復(fù)查一次。攜帶既往影像資料對(duì)比腫瘤變化，注意觀(guān)察新發(fā)抽搐、視物模糊等異常。復(fù)查前夜保證充足睡眠，檢查當(dāng)日清晨禁食，糖尿病患者需調(diào)整胰島素用量。
腦癌患者護(hù)理需注意觀(guān)察意識(shí)狀態(tài)變化，記錄頭痛發(fā)作時(shí)間和程度。保持每日2000毫升飲水量，但夜間限水防腦水腫?？祻?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如太極拳，避免籃球等劇烈活動(dòng)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救技能，備好急救藥物如甘露醇注射液。建立護(hù)理交接班記錄本，詳細(xì)記錄生命體征、用藥反應(yīng)和特殊癥狀。
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