高血壓掛什么科室比較合適
高血壓患者通常需要掛心血管內(nèi)科，若合并其他器官損害可能需同時就診腎內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科或內(nèi)分泌科。高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食、長期精神緊張、慢性腎病等因素有關(guān)。
1、心血管內(nèi)科
心血管內(nèi)科是高血壓的首選就診科室，負責(zé)原發(fā)性高血壓的長期管理。醫(yī)生會通過血壓監(jiān)測、心電圖、心臟超聲等檢查評估靶器官損害，常用降壓藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、富馬酸比索洛爾片等。若出現(xiàn)胸悶心悸等癥狀需排查高血壓性心臟病。
2、腎內(nèi)科
繼發(fā)性高血壓中腎性高血壓占比最高，當(dāng)伴隨蛋白尿、血肌酐升高時需轉(zhuǎn)診腎內(nèi)科。可能與腎動脈狹窄、慢性腎炎有關(guān)，需進行尿微量白蛋白、腎動脈造影等檢查。腎性高血壓患者需慎用某些降壓藥物。
3、神經(jīng)內(nèi)科
突發(fā)血壓升高伴頭痛嘔吐需緊急就診神經(jīng)內(nèi)科，排除高血壓腦病或腦出血。長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致腔隙性腦梗死，表現(xiàn)為頭暈、肢體麻木等癥狀，需通過頭顱CT或MRI明確診斷。
4、內(nèi)分泌科
年輕患者伴低血鉀、向心性肥胖需排查內(nèi)分泌性高血壓，如原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征等。這類疾病需要通過激素水平檢測、腎上腺CT等檢查確診，部分病例可通過手術(shù)治愈。
5、急診科
當(dāng)血壓超過180/120mmHg并伴隨視物模糊、胸痛、呼吸困難等高血壓急癥表現(xiàn)時，應(yīng)立即前往急診科。急診醫(yī)生會通過靜脈降壓藥物快速控制血壓，預(yù)防心腦血管意外發(fā)生。
高血壓患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，適當(dāng)進行快走、游泳等有氧運動，每周至少150分鐘。建議定期監(jiān)測血壓并記錄，避免熬夜和情緒激動，肥胖者需控制體重。若服用降壓藥物出現(xiàn)干咳、水腫等不良反應(yīng)，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整用藥方案，切勿自行停藥。
