孕婦糖尿病篩查注意事項(xiàng)
孕婦糖尿病篩查需注意空腹時(shí)間、檢查時(shí)機(jī)、飲食控制、情緒調(diào)節(jié)及結(jié)果解讀等事項(xiàng)，建議在孕24-28周進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。
1、空腹時(shí)間
篩查前需空腹8-10小時(shí)，期間僅可飲用少量白開水。空腹時(shí)間不足可能導(dǎo)致血糖值假性升高，影響結(jié)果準(zhǔn)確性。若因饑餓出現(xiàn)頭暈等低血糖癥狀，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
2、檢查時(shí)機(jī)
最佳篩查時(shí)間為孕24-28周，此時(shí)胎盤分泌的拮抗胰島素激素達(dá)到高峰。過(guò)早篩查可能漏診妊娠期糖尿病，過(guò)晚則不利于早期干預(yù)。高危孕婦可在首次產(chǎn)檢時(shí)提前篩查。
3、飲食控制
檢查前3天保持每日150克以上碳水化合物攝入，避免極端節(jié)食導(dǎo)致糖耐量假性改善。檢查前1天晚餐宜清淡，忌高脂高糖飲食。檢查期間禁止吸煙、進(jìn)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、情緒調(diào)節(jié)
緊張焦慮可能通過(guò)應(yīng)激反應(yīng)影響血糖水平。檢查時(shí)可攜帶書籍或音樂(lè)緩解壓力，采血后出現(xiàn)心慌出汗等不適需立即平臥并告知醫(yī)生。
5、結(jié)果解讀
空腹血糖≥5.1mmol/L、1小時(shí)血糖≥10.0mmol/L或2小時(shí)血糖≥8.5mmol/L任一異常即可診斷妊娠期糖尿病。臨界值需結(jié)合糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合判斷，避免過(guò)度診斷。
確診妊娠期糖尿病后應(yīng)建立個(gè)性化飲食計(jì)劃，每日分5-6餐進(jìn)食，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，配合餐后30分鐘散步等適度運(yùn)動(dòng)。每周監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，定期進(jìn)行胎兒超聲和胎心監(jiān)護(hù)。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療，禁止自行服用口服降糖藥。保持規(guī)律作息和愉悅心情，有助于維持血糖穩(wěn)定和胎兒健康發(fā)育。
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