檢查肝功能主要查什么
肝功能檢查主要包括血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白、凝血功能等指標(biāo)，用于評估肝臟代謝、合成及解毒功能。常見項(xiàng)目有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白、凝血酶原時(shí)間等。
1、轉(zhuǎn)氨酶
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)。數(shù)值升高常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等疾病。輕度升高可能與熬夜、飲酒等生理因素有關(guān)，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
2、膽紅素
總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，用于評估膽汁排泄功能。膽紅素升高可見于膽道梗阻、溶血性疾病或遺傳性黃疸。直接膽紅素升高多提示膽管阻塞，間接膽紅素升高可能與溶血有關(guān)。
3、蛋白質(zhì)
白蛋白和球蛋白反映肝臟合成功能。白蛋白降低可能提示慢性肝病、營養(yǎng)不良或腎病綜合征。球蛋白升高常見于慢性肝炎、自身免疫性肝病等炎癥狀態(tài)。白球比值倒置是肝硬化的重要參考指標(biāo)。
4、凝血功能
凝血酶原時(shí)間是評估肝臟合成凝血因子能力的重要指標(biāo)。延長提示嚴(yán)重肝損傷或維生素K缺乏，常見于肝硬化、重型肝炎等疾病。該指標(biāo)對判斷肝病嚴(yán)重程度和預(yù)后有重要價(jià)值。
5、其他指標(biāo)
γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶和堿性磷酸酶可輔助判斷膽汁淤積情況。膽堿酯酶活性反映肝臟儲備功能。前白蛋白是評估營養(yǎng)狀態(tài)和急性肝損傷的敏感指標(biāo)。這些指標(biāo)組合分析可提高診斷準(zhǔn)確性。
肝功能檢查前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。慢性肝病患者應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。檢查異常時(shí)需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)等進(jìn)一步明確病因。日常應(yīng)注意均衡飲食，控制體重，避免濫用藥物和酒精，減少肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
