大便出血不疼是咋回事
大便出血不疼可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢擴(kuò)張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致無痛性出血，血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面?；颊呖赡馨殡S肛門瘙癢或異物感。輕度痔瘡可通過高纖維飲食改善，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，必要時(shí)行硬化劑注射治療。
2、肛裂
慢性肛裂可能因裂口纖維化導(dǎo)致出血不伴疼痛，血液量少且鮮紅?；颊呖赡苡信疟憷щy史。建議增加水分?jǐn)z入軟化糞便，配合溫水坐浴。若保守治療無效，可考慮硝酸甘油軟膏或手術(shù)切除肛裂潰瘍。
3、腸息肉
結(jié)腸息肉表面血管破裂可引起無痛性便血，出血量因息肉大小而異，可能混有黏液。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險(xiǎn)，需通過腸鏡確診并切除。術(shù)后需定期復(fù)查，避免食用辛辣刺激食物。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
該病常引起黏液膿血便，早期可能無腹痛，伴隨里急后重感。需通過結(jié)腸鏡和病理檢查確診。急性期需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液等藥物控制炎癥，緩解期需低渣飲食。
5、直腸癌
腫瘤潰爛可能導(dǎo)致暗紅色血便，早期常無疼痛，后期可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變。40歲以上人群若持續(xù)便血應(yīng)行直腸指檢和腸鏡檢查。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療，術(shù)后需定期監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔，排便后使用溫水清洗。飲食需增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，避免久坐久站。若出血持續(xù)1周以上或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)完善糞便潛血、腸鏡等檢查。50歲以上人群建議定期進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查。
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