大便出血是咋回事
大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時摩擦可能導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。患者可能伴隨肛門瘙癢、疼痛或脫垂感。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時需行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂由硬便劃傷肛管皮膚引起,出血量少但疼痛劇烈,排便后可能出現(xiàn)刀割樣痛?;颊呖杀憩F(xiàn)為排便恐懼、肛門痙攣。建議增加膳食纖維攝入軟化糞便,急性期可用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,慢性頑固性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、腸息肉
腸息肉是腸黏膜隆起性病變,表面血管破裂可導(dǎo)致間歇性便血,血液多與糞便混合。部分患者有腹痛、腹瀉等腸道功能紊亂表現(xiàn)。確診后需通過腸鏡下息肉電切術(shù)切除,術(shù)后定期復(fù)查防止癌變。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性腸道炎癥,黏液膿血便是典型癥狀,常伴里急后重感和持續(xù)腹痛。疾病活動期可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松琥珀酸鈉注射液控制炎癥,重癥患者需考慮全結(jié)腸切除術(shù)。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌出血多為暗紅色或果醬樣,可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦、腸梗阻等癥狀。早期診斷可通過腹腔鏡根治術(shù)治療,中晚期需結(jié)合放化療。50歲以上人群建議定期腸鏡篩查。
出現(xiàn)便血應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免攝入辛辣刺激食物,保持每日1500-2000毫升飲水量。建議及時就醫(yī)完善肛門指檢、腸鏡等檢查,切忌自行使用止血藥物掩蓋病情。長期久坐者需每小時起身活動,規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動改善肛門血液循環(huán)。




