中耳乳突炎的癥狀主要包括耳痛、耳漏、聽(tīng)力下降、發(fā)熱以及乳突區(qū)紅腫壓痛等。

1、耳痛

耳痛是中耳乳突炎的常見(jiàn)癥狀，通常表現(xiàn)為耳朵深處持續(xù)性或搏動(dòng)性疼痛，可能放射至同側(cè)頭部或頸部。疼痛程度可隨炎癥進(jìn)展而加劇，尤其在夜間或吞咽時(shí)更為明顯?；颊叱Ｒ蚨从绊懰吆腿粘Ｉ睢Ｖ委熜栳槍?duì)病因，如使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，并輔以布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。若疼痛持續(xù)不退或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查并發(fā)癥。

2、耳漏

耳漏指耳道有液體流出，初期多為黏液性或膿性分泌物，量少且無(wú)明顯異味；隨著病情發(fā)展，分泌物可能增多并帶血絲，伴有臭味。耳漏常因鼓膜穿孔或中耳積液排出所致，需保持耳道清潔干燥。治療可選用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部抗感染藥物，同時(shí)口服阿奇霉素片控制炎癥。反復(fù)耳漏者需警惕膽脂瘤形成，應(yīng)通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷。

3、聽(tīng)力下降

聽(tīng)力下降多因炎性滲出物阻礙聲音傳導(dǎo)或損傷聽(tīng)小骨鏈引起，表現(xiàn)為患耳悶脹感、聽(tīng)音模糊或自覺(jué)聽(tīng)力減退。早期多為傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失，若炎癥累及內(nèi)耳可能導(dǎo)致混合性耳聾?；颊呖砂殡S耳鳴或眩暈癥狀。治療需積極抗感染，如使用鹽酸左氧氟沙星片、羅紅霉素膠囊等藥物，必要時(shí)行鼓膜穿刺或鼓室成形術(shù)改善聽(tīng)力。日常應(yīng)避免噪音刺激，定期復(fù)查聽(tīng)力。

4、發(fā)熱

發(fā)熱是全身中毒反應(yīng)的體現(xiàn)，體溫可升至38℃以上，兒童患者尤為常見(jiàn)。發(fā)熱多伴隨畏寒、乏力、食欲減退等全身癥狀，提示感染急性發(fā)作。需通過(guò)血常規(guī)檢查明確感染程度，治療以足量抗生素為主，如頭孢呋辛酯片、克林霉素磷酸酯片等。高熱時(shí)可用對(duì)乙酰氨基酚片臨時(shí)降溫，同時(shí)補(bǔ)充水分防止脫水。若發(fā)熱持續(xù)不退，需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥可能。

5、乳突區(qū)紅腫壓痛

乳突區(qū)位于耳后骨性隆起處，炎癥時(shí)表現(xiàn)為局部皮膚紅腫、皮溫升高，按壓有明顯疼痛。嚴(yán)重者可形成乳突骨膜下膿腫，導(dǎo)致耳廓向前下方移位。此體征提示感染已向乳突氣房蔓延，需行CT檢查評(píng)估骨質(zhì)破壞情況。治療需靜脈使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉，必要時(shí)行乳突切開(kāi)引流術(shù)。日常應(yīng)避免按壓患處，保持頭部抬高以減輕腫脹。

中耳乳突炎患者需注意休息，避免用力擤鼻或嗆水，飲食宜清淡富含營(yíng)養(yǎng)，如適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)模糊等顱內(nèi)并發(fā)癥征兆，須立即急診處理?？祻?fù)期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成抗生素療程，定期復(fù)查耳內(nèi)鏡和聽(tīng)力檢查，預(yù)防復(fù)發(fā)或慢性化。