扁桃體炎是怎樣的
扁桃體炎是扁桃體因感染或刺激引發(fā)的炎癥反應，主要表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難、扁桃體紅腫等癥狀，可分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎兩類。
1、急性扁桃體炎
急性扁桃體炎起病急驟，多由細菌或病毒感染引起。常見致病菌為A組β溶血性鏈球菌，病毒感染則以腺病毒、流感病毒多見。典型癥狀包括突發(fā)高熱、劇烈咽痛、吞咽時疼痛加劇，可伴有頭痛、乏力等全身癥狀。查體可見扁桃體充血腫脹，表面可能有黃白色膿性滲出物。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等，同時配合解熱鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀。
2、慢性扁桃體炎
慢性扁桃體炎多為急性炎癥反復發(fā)作或治療不徹底導致，表現(xiàn)為長期咽部不適、異物感，扁桃體表面可見瘢痕形成或隱窩口擴大。部分患者可能出現(xiàn)口臭、低熱等癥狀。慢性炎癥可能引發(fā)鄰近器官感染，如中耳炎、鼻竇炎等。治療以增強免疫力為主，急性發(fā)作時需用藥控制，反復發(fā)作或引發(fā)并發(fā)癥者可考慮扁桃體切除術。
3、伴隨癥狀
扁桃體炎常伴隨頸部淋巴結腫大，觸痛明顯。嚴重者可出現(xiàn)吞咽困難導致脫水，兒童可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐等消化道癥狀。化膿性扁桃體炎可能并發(fā)扁桃體周圍膿腫，表現(xiàn)為單側咽痛加劇、張口受限。部分鏈球菌感染可能誘發(fā)風濕熱或急性腎小球腎炎，需警惕關節(jié)疼痛、血尿等表現(xiàn)。
4、診斷方法
診斷主要依據(jù)臨床癥狀和咽部檢查，必要時進行咽拭子培養(yǎng)明確病原體。血常規(guī)檢查可幫助鑒別細菌或病毒感染，細菌感染時白細胞及中性粒細胞比例常升高。對于反復發(fā)作或治療效果不佳者，需考慮耐藥菌感染或免疫缺陷可能，應進一步檢查免疫功能或進行藥敏試驗。
5、日常護理
急性期應臥床休息，保持口腔清潔，用溫鹽水漱口有助于緩解咽痛。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。保持室內(nèi)空氣濕潤，使用加濕器可減輕咽部干燥感。慢性患者需加強鍛煉增強體質(zhì)，預防上呼吸道感染。戒煙限酒，減少咽部刺激因素。
扁桃體炎患者需注意觀察病情變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、頸部僵硬等癥狀應及時就醫(yī)。平時應保持規(guī)律作息，均衡飲食，適當補充維生素C增強抵抗力。兒童患者家長應督促其養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，避免接觸呼吸道感染患者。術后患者需遵醫(yī)囑進行飲食過渡，從流食逐步恢復正常飲食。
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