過敏性皮膚怎么修復(fù)
過敏性皮膚的修復(fù)需根據(jù)皮損程度采取針對性措施，主要包括避免接觸過敏原、外用藥物修復(fù)屏障、口服抗組胺藥物控制癥狀、光療輔助治療及嚴(yán)重時短期使用糖皮質(zhì)激素。
1、避免接觸過敏原
通過斑貼試驗或血液檢測明確致敏物質(zhì)，常見過敏原有花粉、塵螨、化妝品防腐劑等。日常選擇無香精無酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，衣物選用純棉材質(zhì)，清潔時水溫控制在32-37攝氏度。記錄飲食日記排查食物過敏可能。
2、外用修復(fù)制劑
使用含神經(jīng)酰胺的復(fù)方軟膏如薇諾娜特護(hù)霜幫助重建皮脂膜，急性期可用氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。合并感染時聯(lián)用莫匹羅星軟膏，慢性苔蘚化皮損配合尿素維E乳膏。每日涂抹次數(shù)根據(jù)皮損滲出情況調(diào)整。
3、口服抗組胺藥
氯雷他定片可緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)，西替利嗪滴劑適用于兒童患者。夜間瘙癢嚴(yán)重者可睡前服用酮替芬片，合并焦慮癥狀時考慮多塞平片。用藥期間注意監(jiān)測嗜睡等不良反應(yīng)。
4、窄譜UVB治療
對于頑固性慢性濕疹，采用311nm紫外線照射，初始劑量根據(jù)最小紅斑量設(shè)定。每周治療2-3次，需配合潤膚劑使用。治療期間定期評估色素沉著情況，孕婦及光敏感者禁用。
5、糖皮質(zhì)激素干預(yù)
急性發(fā)作期短期使用丁酸氫化可的松乳膏，面部選用弱效的氟輕松乳膏。泛發(fā)性皮損口服潑尼松片5-7天，需在上午8點前服用。長期使用需防范皮膚萎縮和毛細(xì)血管擴(kuò)張。
修復(fù)期間避免搔抓和過度清潔，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。選擇PH5.5的氨基酸潔面產(chǎn)品，室內(nèi)濕度維持在50-60%。飲食補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸，慢性患者可嘗試益生菌調(diào)節(jié)。癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)全身反應(yīng)時應(yīng)及時復(fù)診，必要時進(jìn)行過敏原特異性免疫治療。夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓，合并失眠時可進(jìn)行認(rèn)知行為療法。
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