腳踝骨痛是什么原因
腳踝骨痛可能與韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨折、跟腱炎等因素有關(guān)。腳踝骨痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、按壓疼痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、韌帶損傷
腳踝韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或外力撞擊導(dǎo)致，可能伴隨皮下淤血、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需制動(dòng)冰敷，慢性期可通過(guò)超聲波治療促進(jìn)修復(fù)，嚴(yán)重者需佩戴護(hù)踝支具。避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)，防止二次損傷。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群常見退行性骨關(guān)節(jié)炎，與關(guān)節(jié)軟骨磨損相關(guān)，晨起僵硬感明顯，活動(dòng)后疼痛減輕?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合低頻脈沖電刺激緩解癥狀。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及踝部。急性期需服用秋水仙堿片、非布司他片降尿酸，日常需低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入，每日飲水超過(guò)2000毫升。
4、骨折
高處墜落或劇烈撞擊可能導(dǎo)致踝部骨折，伴隨明顯畸形和骨擦音。需通過(guò)X線或CT確診，無(wú)移位骨折可用石膏固定，粉碎性骨折需切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)，康復(fù)期加強(qiáng)踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。
5、跟腱炎
長(zhǎng)期跑步或跳躍易引發(fā)跟腱止點(diǎn)炎癥，表現(xiàn)為后跟上方疼痛和提踵困難。急性期采用體外沖擊波治療，慢性期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛，運(yùn)動(dòng)前充分拉伸腓腸肌，選擇足弓支撐鞋墊減輕負(fù)荷。
日常應(yīng)避免穿高跟鞋或硬底鞋，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴彈性繃帶保護(hù)踝關(guān)節(jié)。體重超標(biāo)者需減重降低關(guān)節(jié)壓力，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫發(fā)熱，須立即至骨科就診排查感染或血管病變。冬季注意踝部保暖，睡前可用40℃溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。
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