高血壓突然低血壓怎么回事
高血壓突然低血壓可能由藥物過量、體位性低血壓、心臟疾病、脫水或自主神經(jīng)功能障礙等原因引起，可通過調(diào)整用藥、改變體位、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、藥物過量
部分降壓藥物如硝苯地平控釋片、卡托普利片等使用不當(dāng)可能導(dǎo)致血壓驟降?；颊呖赡馨殡S頭暈、乏力等癥狀，需立即監(jiān)測血壓并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整劑量。避免自行增減藥物，服藥期間定期復(fù)查血壓變化。
2、體位性低血壓
快速起身時重力導(dǎo)致血液分布改變，可能引發(fā)收縮壓下降超過20毫米汞柱。常見于老年高血壓患者，可能伴有眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)。建議起身時動作緩慢，必要時使用彈力襪改善靜脈回流。
3、心臟疾病
急性心肌梗死、心律失常等心臟問題會降低心臟泵血功能。患者可能出現(xiàn)胸痛、心悸伴隨血壓下降，需立即進(jìn)行心電圖檢查。心臟彩超和心肌酶檢測可幫助確診，嚴(yán)重時需冠狀動脈介入治療。
4、脫水
腹瀉、高溫出汗或利尿過度會導(dǎo)致血容量不足。表現(xiàn)為口渴、尿量減少伴血壓降低，可通過口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液糾正。監(jiān)測24小時出入量，每日飲水建議達(dá)到1500-2000毫升。
5、自主神經(jīng)功能障礙
糖尿病神經(jīng)病變或帕金森病等會影響血壓調(diào)節(jié)機(jī)制。患者可能出現(xiàn)餐后低血壓或夜間高血壓，需進(jìn)行臥立位血壓測試。非藥物措施包括分餐進(jìn)食、睡眠時抬高床頭等。
高血壓患者日常需保持規(guī)律作息，避免長時間站立或突然體位變化。飲食注意低鹽均衡，每日鈉攝入控制在2000毫克以內(nèi)。建議使用家庭血壓計早晚監(jiān)測并記錄，出現(xiàn)反復(fù)頭暈或血壓波動超過20%時應(yīng)及時心內(nèi)科就診。運(yùn)動選擇散步、太極等低強(qiáng)度活動，避免憋氣用力動作。
