氣管里有痰咳不出來怎么辦
氣管里有痰咳不出來可通過拍背排痰、霧化吸入、藥物祛痰、體位引流、支氣管鏡吸痰等方式緩解。痰液黏稠可能與呼吸道感染、慢性支氣管炎、哮喘、吸煙、空氣干燥等因素有關(guān)。
1、拍背排痰
適用于兒童或體弱者，手掌呈空心狀從背部由下向上輕叩，利用震動(dòng)幫助松動(dòng)痰液。操作時(shí)避開脊柱和腰部，每次持續(xù)5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。家長(zhǎng)需注意力度適中，避免造成軟組織損傷。
2、霧化吸入
將生理鹽水或乙酰半胱氨酸霧化溶液通過霧化器轉(zhuǎn)化為微小顆粒吸入氣道，直接稀釋痰液。對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作、支氣管擴(kuò)張癥患者效果顯著，需使用醫(yī)用霧化設(shè)備規(guī)范操作。
3、藥物祛痰
氨溴索口服溶液能調(diào)節(jié)黏液分泌，羧甲司坦片可分解痰液黏蛋白，桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)。需注意鹽酸氨溴索注射液禁用于妊娠早期，羧甲司坦可能引起胃腸不適。
4、體位引流
根據(jù)病變部位采取不同體位，如肺上葉病變?nèi)∽磺皟A，下葉病變?nèi)☆^低足高位。配合深呼吸和有效咳嗽，每日進(jìn)行2次，每次維持15-20分鐘。心力衰竭患者禁用頭低位。
5、支氣管鏡吸痰
對(duì)痰栓堵塞導(dǎo)致呼吸困難者，需在局麻下經(jīng)鼻插入支氣管鏡，用負(fù)壓吸引清除痰液。適用于重癥肺炎、肺不張等危急情況，操作可能引發(fā)喉痙攣或出血等并發(fā)癥。
日常應(yīng)保持每天飲水1500-2000毫升，室內(nèi)濕度維持在50%-60%，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。長(zhǎng)期痰多者建議練習(xí)腹式呼吸，吸氣時(shí)腹部鼓起，呼氣時(shí)收縮腹部肌肉幫助排痰。若出現(xiàn)痰中帶血、持續(xù)發(fā)熱或呼吸急促，須立即就醫(yī)排查肺結(jié)核、肺癌等疾病。慢性呼吸道疾病患者需定期復(fù)查肺功能，遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制基礎(chǔ)病情。
