后背呼吸都痛怎么回事
后背呼吸時疼痛可能由肌肉拉傷、肋間神經痛、胸膜炎、肺炎、氣胸等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、胸腔閉式引流等方式緩解。
1、肌肉拉傷
劇烈運動或搬運重物可能導致背部肌肉過度牽拉,呼吸時牽涉痛感明顯。通常伴隨局部壓痛和活動受限,熱敷和休息有助于緩解癥狀,疼痛持續(xù)時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等鎮(zhèn)痛藥物。
2、肋間神經痛
病毒感染或胸椎病變可能刺激肋間神經,表現為沿肋骨走向的刺痛,咳嗽或深呼吸時加重。營養(yǎng)神經治療可選用甲鈷胺片,急性期可配合普瑞巴林膠囊控制神經痛,同時需排查帶狀皰疹等病因。
3、胸膜炎
結核桿菌或細菌感染引發(fā)胸膜炎癥時,呼吸摩擦會產生刀割樣疼痛,常伴發(fā)熱和干咳。需通過胸水檢查明確病因,抗結核治療選用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊,細菌性感染可使用頭孢克肟分散片。
4、肺炎
肺部感染累及胸膜時會出現呼吸相關性胸痛,多伴隨咳嗽、咳痰和發(fā)熱。胸部CT可明確病變范圍,輕癥可口服阿莫西林克拉維酸鉀片,重癥需靜脈注射鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液。
5、氣胸
肺泡破裂導致氣體進入胸膜腔時,突發(fā)尖銳胸痛和呼吸困難是典型表現。少量氣胸可觀察吸氧,肺壓縮超過30%需行胸腔穿刺抽氣,反復發(fā)作需考慮電視輔助胸腔鏡手術修補肺大皰。
日常應注意保持正確坐姿避免脊柱側彎,運動前充分熱身防止肌肉損傷。出現持續(xù)胸痛伴呼吸困難、咯血等癥狀時需立即就醫(yī),完善胸部X線或CT檢查。長期吸煙者應定期進行肺功能篩查,結核病患者需規(guī)范完成抗結核療程。恢復期可進行腹式呼吸訓練增強膈肌力量,但需避免突然用力咳嗽或劇烈運動。




