前列腺液常規(guī)檢查怎么做
前列腺液常規(guī)檢查主要通過按摩前列腺采集標(biāo)本，進(jìn)行顯微鏡檢查和生化分析。檢查流程主要有醫(yī)生操作采集、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、結(jié)果解讀三個(gè)步驟。
1、醫(yī)生操作采集
患者取膝胸臥位或側(cè)臥位，醫(yī)生戴無菌手套后經(jīng)直腸指診按摩前列腺。按摩時(shí)從腺體兩側(cè)向中央溝方向緩慢按壓，促使前列腺液從尿道口排出。采集過程中需注意動(dòng)作輕柔，避免過度擠壓導(dǎo)致出血。若按摩后無分泌物排出，可囑患者排尿獲取初段尿送檢。
2、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)
采集的標(biāo)本需立即送檢，實(shí)驗(yàn)室主要進(jìn)行顯微鏡檢查和生化檢測(cè)。顯微鏡下觀察白細(xì)胞、卵磷脂小體、紅細(xì)胞等有形成分?jǐn)?shù)量及形態(tài)，評(píng)估是否存在炎癥或感染。生化檢測(cè)包括pH值、酸性磷酸酶等指標(biāo)測(cè)定，輔助判斷前列腺功能狀態(tài)。
3、結(jié)果解讀
正常前列腺液中卵磷脂小體應(yīng)均勻分布，白細(xì)胞每高倍視野少于10個(gè)。白細(xì)胞增多提示可能存在前列腺炎，紅細(xì)胞出現(xiàn)需警惕腫瘤或結(jié)石。酸性磷酸酶升高可能與前列腺癌相關(guān)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
4、注意事項(xiàng)
檢查前3天應(yīng)避免性生活和前列腺按摩，防止結(jié)果假陽性。急性前列腺炎發(fā)作期禁止按摩，以免感染擴(kuò)散。采集后出現(xiàn)血精或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者需提前告知醫(yī)生用藥情況。
5、延伸檢查
當(dāng)常規(guī)檢查異常時(shí)，可能需補(bǔ)充前列腺特異性抗原檢測(cè)、超聲檢查或細(xì)菌培養(yǎng)。慢性前列腺炎患者建議做藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥。疑似腫瘤病例需進(jìn)行直腸指診聯(lián)合PSA篩查，必要時(shí)行穿刺活檢確診。
檢查后應(yīng)保持會(huì)陰部清潔，避免騎自行車等壓迫前列腺的活動(dòng)。多飲水促進(jìn)代謝，觀察排尿是否通暢。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等異常情況需及時(shí)復(fù)診。定期復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)慢性前列腺疾病進(jìn)展，建議每年進(jìn)行一次前列腺相關(guān)檢查。
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