白喉怎么康復(fù)訓(xùn)練
白喉康復(fù)訓(xùn)練需結(jié)合病情嚴(yán)重程度分階段進(jìn)行，主要包括呼吸功能訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練、肢體活動(dòng)訓(xùn)練、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練及心理疏導(dǎo)。
1、呼吸功能訓(xùn)練
白喉可能導(dǎo)致喉部水腫或假膜形成影響呼吸，急性期后可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。用鼻緩慢吸氣時(shí)腹部隆起，縮唇呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)收，每日重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘。合并氣管切開(kāi)者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呼吸訓(xùn)練器。
2、吞咽功能訓(xùn)練
神經(jīng)麻痹性吞咽障礙患者需進(jìn)行空吞咽練習(xí)，即無(wú)食物狀態(tài)下模擬吞咽動(dòng)作。逐步過(guò)渡到冰刺激軟腭訓(xùn)練，用棉簽蘸取冰塊輕觸腭弓誘發(fā)吞咽反射。嚴(yán)重者需采用吞咽造影評(píng)估后制定個(gè)性化方案。
3、肢體活動(dòng)訓(xùn)練
心肌炎并發(fā)癥患者臥床期間應(yīng)進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，包括肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)、踝泵運(yùn)動(dòng)等，每日2-3次防止深靜脈血栓。病情穩(wěn)定后逐步增加床邊坐起、扶椅站立等抗重力訓(xùn)練。
4、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練
聲帶麻痹患者從元音發(fā)音訓(xùn)練開(kāi)始，如持續(xù)發(fā)/a/音10秒，逐步增加輔音組合練習(xí)。配合唇舌操訓(xùn)練，包括舌尖抵上齒齦、鼓腮等動(dòng)作，每次訓(xùn)練20分鐘。
5、心理疏導(dǎo)
長(zhǎng)期隔離治療易引發(fā)焦慮抑郁，可通過(guò)正念呼吸緩解情緒。家長(zhǎng)需配合康復(fù)師建立訓(xùn)練日志，記錄每日進(jìn)步，必要時(shí)介入專業(yè)心理咨詢。
康復(fù)期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚肉泥，避免辛辣食物刺激咽喉。保持環(huán)境濕度在50%-60%，定期用生理鹽水霧化濕潤(rùn)氣道?；謴?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如步行，從每日5分鐘逐步增加至30分鐘，監(jiān)測(cè)心率不超過(guò)靜息狀態(tài)20次/分。所有訓(xùn)練需在醫(yī)生和康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行，出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀立即暫停訓(xùn)練并就醫(yī)。
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