膝蓋積水可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。膝蓋積水通常由外傷、關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)、滑膜病變等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用拐杖輔助。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。

2、冷敷熱敷

外傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷15分鐘緩解腫脹，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)積液吸收。注意避免凍傷或燙傷，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑，地塞米松磷酸鈉注射液控制嚴(yán)重炎癥。感染性積液需聯(lián)用頭孢克肟膠囊等抗生素。

4、穿刺抽液

對(duì)于大量積液影響關(guān)節(jié)活動(dòng)的患者，醫(yī)生會(huì)在無菌條件下用注射器抽取積液，同時(shí)可能注入藥物治療。操作后需加壓包扎避免再滲出。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

反復(fù)發(fā)作或病因不明者可通過關(guān)節(jié)鏡探查，同期進(jìn)行滑膜切除、游離體取出等操作。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)股四頭肌力量，游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合膝關(guān)節(jié)保護(hù)?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、西藍(lán)花、三文魚等。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查，禁止自行穿刺放液或?yàn)E用激素類藥物。