宮頸癌二期嚴(yán)重嗎
宮頸癌二期屬于局部進(jìn)展期，病情相對(duì)嚴(yán)重但仍有治愈可能。宮頸癌二期指腫瘤已超出子宮但未擴(kuò)散至盆腔外或遠(yuǎn)處器官，主要分為IIA期和IIB期，需通過手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療控制病情。
IIA期腫瘤侵犯陰道上段但未達(dá)下1/3，或浸潤宮旁組織未達(dá)盆壁。此時(shí)腫瘤體積可能較大，但尚未廣泛侵襲周圍組織，通過根治性子宮切除術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃，部分患者可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果輔以放療或同步放化療，降低復(fù)發(fā)概率。治療期間可能出現(xiàn)放射性腸炎、骨髓抑制等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測(cè)。
IIB期腫瘤已浸潤宮旁組織并達(dá)盆壁，或?qū)е履I盂積水。此階段腫瘤侵襲性強(qiáng)，手術(shù)難以完全切除，通常采用根治性放療聯(lián)合順鉑為主的同步化療。部分患者需先行新輔助化療縮小腫瘤后再手術(shù)。由于病灶范圍擴(kuò)大，治療難度增加，五年生存率較早期明顯下降，但規(guī)范治療仍可達(dá)到較好效果。長期隨訪需關(guān)注淋巴水腫、卵巢功能衰退等后遺癥。
確診后應(yīng)盡快在腫瘤?？漆t(yī)院制定個(gè)體化方案，治療期間保持高蛋白飲食與適度活動(dòng)，避免感染。定期復(fù)查HPV、影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物，治療后五年內(nèi)每3-6個(gè)月隨訪一次。接種HPV疫苗可預(yù)防其他型別感染，配偶同步檢測(cè)HPV有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。心理支持對(duì)緩解治療壓力具有重要作用。
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