艾滋病吃藥起脂肪瘤
艾滋病患者服用抗病毒藥物后可能出現(xiàn)脂肪瘤,但并非所有藥物都會導致該現(xiàn)象。脂肪瘤可能與藥物代謝異常、脂肪分布改變或免疫重建炎癥綜合征有關,通常為良性病變。
抗病毒治療中部分核苷類逆轉錄酶抑制劑可能干擾脂肪代謝,導致皮下脂肪異常堆積形成脂肪瘤樣病變。這類藥物可能引起脂肪萎縮或脂肪增生,表現(xiàn)為局部無痛性包塊,質(zhì)地柔軟且邊界清晰。若脂肪瘤體積較小且無壓迫癥狀,一般無須特殊處理,定期觀察即可。伴隨免疫重建時可能出現(xiàn)炎癥性脂肪增生,此時可能伴有紅腫熱痛等反應,需與感染性病變鑒別。
極少數(shù)情況下需考慮脂肪肉瘤等惡性病變可能,特別是當腫塊增長迅速、質(zhì)地堅硬或固定于深層組織時。長期使用蛋白酶抑制劑類藥物可能通過影響脂蛋白酶活性導致脂肪代謝紊亂,此類情況需進行超聲或病理檢查明確性質(zhì)。合并嚴重高脂血癥的患者出現(xiàn)多發(fā)性脂肪瘤概率更高,需監(jiān)測血脂水平并調(diào)整降脂方案。
艾滋病患者出現(xiàn)脂肪瘤應首先排查藥物因素,必要時在醫(yī)生指導下更換抗病毒方案。日常需保持均衡飲食,控制動物脂肪攝入,避免酗酒及高糖飲食。定期進行體表腫塊自查,記錄大小變化,發(fā)現(xiàn)異常增大或破潰及時就醫(yī)。配合適度有氧運動有助于改善脂肪代謝,但應避免對脂肪瘤部位進行反復摩擦或擠壓。




