肺癌要做哪些檢查項目
肺癌的檢查項目主要有胸部X線檢查、胸部CT檢查、支氣管鏡檢查、病理學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測等。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的檢查方式。
1、胸部X線檢查
胸部X線檢查是肺癌篩查的初步手段,能夠發(fā)現(xiàn)肺部異常陰影或腫塊。該檢查操作簡便且成本較低,適合作為群體篩查工具。但X線對早期微小病灶的敏感性有限,可能遺漏部分早期病變。檢查時需配合醫(yī)生指令進行吸氣屏氣,確保圖像清晰度。
2、胸部CT檢查
胸部CT檢查能清晰顯示肺部細微結(jié)構(gòu),對1厘米以下的結(jié)節(jié)檢出率顯著高于X線。低劑量螺旋CT是目前肺癌篩查的金標準,可減少輻射暴露。檢查需要去除金屬物品,必要時需注射造影劑增強顯影效果。CT還能評估腫瘤與周圍血管、支氣管的解剖關(guān)系。
3、支氣管鏡檢查
支氣管鏡可直接觀察氣管和支氣管內(nèi)病變,并能進行活檢或刷檢獲取組織標本。檢查前需禁食禁水,術(shù)中可能引起咳嗽或輕微出血。熒光支氣管鏡、超聲支氣管鏡等新技術(shù)可提高中央型肺癌的診斷率。術(shù)后需觀察有無氣胸、咯血等并發(fā)癥。
4、病理學(xué)檢查
病理學(xué)檢查是確診肺癌的金標準,通過穿刺活檢、胸腔鏡活檢等方式獲取組織。免疫組化檢查可區(qū)分鱗癌、腺癌等病理類型,基因檢測能指導(dǎo)靶向治療。標本處理需嚴格規(guī)范以避免誤診,檢查結(jié)果通常需要3-5個工作日出具。
5、腫瘤標志物檢測
腫瘤標志物如CEA、CYFRA21-1等可作為輔助診斷指標,但特異性有限,需結(jié)合影像學(xué)判斷。動態(tài)監(jiān)測標志物水平有助于評估治療效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險。采血檢查前無須特殊準備,但炎癥性疾病可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果。
確診肺癌后應(yīng)保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動,戒煙并遠離二手煙環(huán)境。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)咯血、胸痛加重等癥狀需立即就診。心理疏導(dǎo)和家屬支持對改善預(yù)后具有積極作用。
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