中老年人為什么會骨質(zhì)疏松
中老年人骨質(zhì)疏松可能由鈣質(zhì)流失加速、雌激素水平下降、維生素D缺乏、長期用藥影響、慢性疾病等因素引起,可通過補(bǔ)鈣治療、激素替代療法、調(diào)整生活方式等方式干預(yù)。
1、鈣質(zhì)流失加速
隨著年齡增長,人體對鈣的吸收效率降低而排泄增加,導(dǎo)致骨鈣含量逐年下降。胃腸功能減退會影響鈣的吸收,長期高鹽飲食可能加速尿鈣排出。這種情況可通過每日攝入800-1000毫克鈣劑如碳酸鈣片、乳酸鈣顆粒進(jìn)行補(bǔ)充,同時配合適度負(fù)重運(yùn)動刺激骨形成。
2、雌激素水平下降
女性絕經(jīng)后雌激素銳減會顯著抑制成骨細(xì)胞活性,導(dǎo)致骨量快速丟失。這種情況可能伴隨腰背疼痛、身高縮短等癥狀。激素替代療法如戊酸雌二醇片可緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并定期評估風(fēng)險(xiǎn)。
3、維生素D缺乏
皮膚合成維生素D能力隨年齡下降,加之戶外活動減少,導(dǎo)致鈣吸收障礙。維生素D3滴劑或阿法骨化醇軟膠囊可改善鈣磷代謝,建議配合每日30分鐘日照。長期缺乏可能引發(fā)骨軟化,表現(xiàn)為骨痛和肌無力。
4、長期用藥影響
糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片長期使用會抑制骨形成,抗凝藥華法林鈉片可能干擾維生素K代謝。這類藥物引起的骨質(zhì)疏松通常表現(xiàn)為脊椎壓縮性骨折,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案并加強(qiáng)骨密度監(jiān)測。
5、慢性疾病影響
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性腎病等疾病會導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂。這類繼發(fā)性骨質(zhì)疏松可能伴隨原發(fā)病癥狀如多尿、乏力等,需先控制基礎(chǔ)疾病,同時使用唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物干預(yù)。
建議中老年人定期進(jìn)行骨密度檢測,每日保證300毫升牛奶或等量奶制品攝入,選擇太極拳、快走等負(fù)重運(yùn)動。避免吸煙酗酒,居家環(huán)境注意防滑防摔,使用拐杖等輔助工具降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高變矮超過3厘米時應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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