尿檢紅細胞白細胞高是怎么回事
尿檢紅細胞和白細胞升高可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查進一步明確診斷。
1、尿路感染
尿路感染是導(dǎo)致尿檢紅細胞和白細胞升高的常見原因，細菌侵入尿路上皮可引起炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛，部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱。確診需進行尿培養(yǎng)檢查，治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時建議多飲水保持尿量。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石移動過程中可能劃傷尿路黏膜，導(dǎo)致紅細胞進入尿液。結(jié)石梗阻還可能繼發(fā)感染，引起白細胞升高。常見癥狀為突發(fā)性腰腹部絞痛，可能伴有血尿?？赏ㄟ^超聲或CT檢查確診，治療包括體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等。
3、腎炎
腎小球腎炎或間質(zhì)性腎炎可能導(dǎo)致紅細胞和白細胞通過受損的腎小球濾過屏障進入尿液?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、高血壓等癥狀，需進行腎功能檢查和腎穿刺活檢明確診斷。治療常用氫氯噻嗪片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓和蛋白尿。
4、前列腺炎
男性患者出現(xiàn)尿檢異常需考慮前列腺炎可能，炎癥可導(dǎo)致前列腺液中的白細胞混入尿液。常伴有會陰部脹痛、排尿困難等癥狀?？赏ㄟ^前列腺液檢查確診，治療可選用坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌、腎癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤可能破壞尿路上皮導(dǎo)致血尿，合并感染時會出現(xiàn)白細胞升高。多見于中老年患者，可能表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿。需進行膀胱鏡、增強CT等檢查，確診后需根據(jù)病情選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性切除術(shù)。
發(fā)現(xiàn)尿檢異常后應(yīng)避免劇烈運動，減少高鹽高蛋白飲食，每日飲水量保持在2000毫升左右。建議記錄排尿情況和伴隨癥狀，避免自行服用抗生素。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時就診泌尿外科，完善尿培養(yǎng)、影像學(xué)等檢查。女性患者需注意會陰部清潔，月經(jīng)期間避免留取尿標(biāo)本。老年患者出現(xiàn)無痛性血尿要警惕腫瘤可能，需盡早進行專科檢查。
