大牙神經(jīng)疼是什么原因
大牙神經(jīng)疼通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂或牙周炎等原因引起，主要表現(xiàn)為牙齒劇烈疼痛、冷熱刺激敏感等癥狀。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變，當(dāng)齲洞深入牙本質(zhì)接近牙髓時(shí)，可能刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。早期表現(xiàn)為進(jìn)食酸甜食物時(shí)短暫酸痛，后期發(fā)展為持續(xù)性疼痛。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用材料包括玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來，細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓充血水腫，表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重，冷熱刺激可誘發(fā)劇痛。急性期需開髓引流緩解壓力，后期進(jìn)行根管治療，臨床常用氫氧化鈣糊劑、樟腦酚合劑等藥物消毒根管。
3、根尖周炎
根尖周炎常繼發(fā)于牙髓炎，炎癥擴(kuò)散至根尖周圍組織，出現(xiàn)咬合痛、牙齒浮出感，可能伴發(fā)牙齦腫脹。X線片可見根尖陰影，治療需通過根管治療清除感染源，嚴(yán)重者需配合頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。
4、牙隱裂
牙齒表面微小裂紋可能延伸至牙髓腔，咀嚼時(shí)裂縫張合刺激神經(jīng)引發(fā)銳痛，冷熱刺激可加重癥狀。隱裂較淺時(shí)可進(jìn)行調(diào)頜或全冠修復(fù)，若已傷及牙髓則需根管治療，常用修復(fù)材料包括二氧化鋯全瓷冠、金屬烤瓷冠等。
5、牙周炎
重度牙周炎導(dǎo)致牙槽骨吸收，可能引起根分叉病變或逆行性牙髓炎，表現(xiàn)為咀嚼無力、牙齒松動(dòng)伴鈍痛。治療需進(jìn)行齦下刮治清除菌斑，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥，晚期松動(dòng)牙需拔除。
出現(xiàn)大牙神經(jīng)疼痛時(shí)應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼過硬過冷食物，保持口腔清潔使用含氟牙膏刷牙，定期進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒等病變。若疼痛持續(xù)超過1天或伴隨牙齦腫脹、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就診口腔科進(jìn)行專業(yè)處理，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常飲食注意減少高糖攝入，餐后使用牙線清潔牙縫有助于預(yù)防牙體疾病。
.jpg)
