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嘔吐腹瀉是什么原因怎么治療

消化內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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嘔吐腹瀉可能由飲食不當、病毒感染、細菌感染、食物過敏、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補液治療、藥物治療、抗感染治療、胃腸調(diào)理等方式治療。

1、飲食不當

進食生冷、變質(zhì)或不潔食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致嘔吐腹瀉。常伴隨腹痛、惡心等癥狀。治療需停止攝入可疑食物,飲用溫鹽水補充電解質(zhì),必要時遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起急性胃腸炎,表現(xiàn)為水樣便和噴射性嘔吐。可能伴有低熱、肌肉酸痛。需注意隔離消毒,使用蒙脫石散保護腸黏膜,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,嚴重時需靜脈補液。

3、細菌感染

沙門菌、志賀菌等病原體感染會導(dǎo)致膿血便和頻繁嘔吐,常見于進食未煮熟海鮮或肉類。需進行糞便培養(yǎng)確診,遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合口服補液鹽防止脫水。

4、食物過敏

牛奶、海鮮等食物過敏原可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的胃腸反應(yīng),多在進食后2小時內(nèi)出現(xiàn)蕁麻疹伴嘔吐腹瀉。需立即停止致敏食物,服用氯雷他定片抗過敏,配合蒙脫石散吸附毒素,嚴重時需腎上腺素搶救。

5、胃腸功能紊亂

腸易激綜合征、功能性消化不良等疾病可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的嘔吐腹瀉。常與精神壓力相關(guān),伴隨腹脹、排便不盡感。治療需調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,使用馬來酸曲美布汀片改善蠕動,配合雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片調(diào)理菌群。

出現(xiàn)嘔吐腹瀉時應(yīng)記錄排便次數(shù)和性狀,觀察是否出現(xiàn)脫水體征如尿量減少、眼窩凹陷。建議飲用米湯、蘋果汁等補充水分和電解質(zhì),避免高糖高脂食物加重胃腸負擔。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)血便、高熱、意識模糊等嚴重表現(xiàn),須立即就醫(yī)進行血常規(guī)、糞便檢測等檢查,排除急腹癥等危險情況。恢復(fù)期飲食宜清淡,逐步增加米粥、面條等易消化食物,配合適量益生菌幫助重建腸道微生態(tài)平衡。

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