手指肚疼怎么回事
手指肚疼可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征、腱鞘炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
一、外傷
手指肚受到擠壓或撞擊可能導(dǎo)致軟組織損傷,通常伴隨局部腫脹和皮下淤血。輕度損傷可通過冰敷減輕水腫,傷后48小時改用熱敷促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛或活動障礙,需及時就醫(yī)排除骨折風(fēng)險,醫(yī)生可能建議使用支具固定保護患指。
二、骨關(guān)節(jié)炎
退行性病變引起的關(guān)節(jié)軟骨磨損會引發(fā)手指末端疼痛,晨起時可能出現(xiàn)短暫僵硬感。該病與年齡增長和關(guān)節(jié)勞損密切相關(guān),影像學(xué)檢查常顯示關(guān)節(jié)間隙變窄。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖顆粒等藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉維持活動度。
三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常導(dǎo)致的滑膜炎可表現(xiàn)為對稱性手指腫痛,伴隨早晨關(guān)節(jié)僵硬超過30分鐘。疾病進展可能引起關(guān)節(jié)畸形,需通過抗風(fēng)濕藥物控制病情。醫(yī)生可能推薦甲氨蝶呤片、來氟米特片、柳氮磺吡啶腸溶片等改善病情抗風(fēng)濕藥,同時結(jié)合蠟療等物理治療方法。
四、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓可引起手指橈側(cè)疼痛和麻木感,夜間癥狀常加重。長期重復(fù)性手腕動作是常見誘因,神經(jīng)傳導(dǎo)檢查可明確診斷。輕癥患者可通過腕部支具制動緩解,重癥可能需要局部注射醋酸潑尼松龍注射液或行腕管松解術(shù)。
五、腱鞘炎
手指屈肌腱鞘的炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致掌指關(guān)節(jié)處疼痛,活動時可能觸及摩擦感或聽到彈響。過度使用手指的人群易發(fā)病,治療包括改變活動方式、超聲波治療等。若形成狹窄性腱鞘炎,可考慮鞘內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液,頑固病例需行腱鞘切開術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手指過度負(fù)重和重復(fù)性勞損動作,進行抓握練習(xí)時需控制強度,接觸冷水時佩戴防護手套,保持手部溫暖可促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)存在或伴有明顯腫脹變形,應(yīng)及時前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X線、超聲等檢查明確病因。藥物治療須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用藥方案,定期復(fù)查評估治療效果。




