接種HPV二價(jià)疫苗前后，并無(wú)嚴(yán)格意義上的“十大禁忌”，但為確保疫苗安全有效及接種者健康，需要注意一些關(guān)鍵事項(xiàng)，主要包括對(duì)疫苗成分過(guò)敏者不宜接種、發(fā)熱或患有急性疾病者應(yīng)暫緩接種、妊娠期女性不建議接種、接種后需留觀半小時(shí)、接種部位需保持清潔干燥、接種后可能出現(xiàn)輕微不良反應(yīng)、接種后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查、接種后注意飲食清淡、以及接種后避免使用免疫抑制劑等。

一、接種前禁忌

對(duì)HPV二價(jià)疫苗中任何活性成分或輔料有嚴(yán)重過(guò)敏史者，禁止接種該疫苗，既往接種同類(lèi)疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者也屬于禁忌人群。處于發(fā)熱狀態(tài)或患有急性嚴(yán)重發(fā)熱性疾病者，應(yīng)推遲接種直至病情痊愈，以避免疫苗不良反應(yīng)與疾病癥狀混淆或加重不適。妊娠期女性不建議接種HPV二價(jià)疫苗，雖然目前證據(jù)未顯示疫苗對(duì)胎兒有危害，但為安全起見(jiàn)通常建議在妊娠結(jié)束后再行接種。哺乳期女性接種通常認(rèn)為是安全的，但接種前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通。免疫功能低下者，如HIV感染者、正在接受化療或大劑量皮質(zhì)激素治療者，接種前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生，因?yàn)槠涿庖叻磻?yīng)可能減弱，疫苗保護(hù)效果可能不理想。

二、接種后禁忌

接種后應(yīng)在接種單位留觀至少30分鐘，以便醫(yī)護(hù)人員及時(shí)處理可能出現(xiàn)的急性過(guò)敏反應(yīng)等嚴(yán)重不良反應(yīng)。接種部位，通常為上臂三角肌，應(yīng)保持清潔干燥，接種后24小時(shí)內(nèi)避免沾水，以防局部感染。接種后可能出現(xiàn)注射部位疼痛、紅腫、硬結(jié)，或全身性反應(yīng)如發(fā)熱、頭痛、乏力、肌肉酸痛等，這些通常為輕微的一過(guò)性反應(yīng)，無(wú)須特殊處理，可自行緩解。接種后建議避免立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，以免加重局部反應(yīng)或引起不適。接種后應(yīng)注意飲食清淡，避免飲酒及進(jìn)食辛辣刺激性食物，以減少可能的不適感。

三、接種后長(zhǎng)期注意事項(xiàng)

接種HPV二價(jià)疫苗后，仍需堅(jiān)持定期進(jìn)行宮頸癌篩查。因?yàn)镠PV二價(jià)疫苗主要預(yù)防由HPV16和18型引起的宮頸癌及相關(guān)病變，不能預(yù)防所有高危型HPV感染，定期篩查是預(yù)防宮頸癌的重要補(bǔ)充手段。接種后應(yīng)避免在無(wú)醫(yī)囑情況下自行使用免疫抑制劑，以免影響疫苗誘導(dǎo)的免疫保護(hù)效果。如果接種后計(jì)劃懷孕，建議在完成全部接種程序后再考慮。接種后如果出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)如呼吸困難、蕁麻疹等，應(yīng)立即就醫(yī)。即使已完成全程接種，仍應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，包括固定性伴侶、使用安全套等，以降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。

四、特殊人群注意事項(xiàng)

對(duì)于已有性生活或可能已感染HPV的女性，接種HPV二價(jià)疫苗仍有獲益，可以預(yù)防未感染的HPV型別，但疫苗對(duì)已存在的感染或病變無(wú)治療作用。有凝血功能障礙或正在使用抗凝藥物者，接種前應(yīng)告知醫(yī)生，接種后需延長(zhǎng)按壓時(shí)間以防出血或血腫。月經(jīng)期并非接種禁忌，但部分女性在經(jīng)期可能有不適，可根據(jù)自身情況選擇是否接種。如果接種者近期接種過(guò)其他疫苗，應(yīng)告知醫(yī)生，以便安排合理的接種間隔。對(duì)于超齡女性，雖然疫苗說(shuō)明書(shū)有推薦年齡范圍，但超齡女性接種前可咨詢(xún)醫(yī)生評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)。

五、疫苗認(rèn)知與心理準(zhǔn)備

接種者應(yīng)了解HPV二價(jià)疫苗不能百分之百預(yù)防宮頸癌，也不能替代常規(guī)的宮頸癌篩查。對(duì)疫苗的保護(hù)期限應(yīng)有合理認(rèn)知，目前研究顯示保護(hù)效果可持續(xù)多年，但是否需要加強(qiáng)免疫尚待更多數(shù)據(jù)。接種前不應(yīng)有“疫苗萬(wàn)能”的心理，保持健康的生活方式同樣重要。接種后不必過(guò)度焦慮于可能出現(xiàn)的輕微不良反應(yīng)，這屬于機(jī)體正常的免疫反應(yīng)。如果對(duì)接種有任何疑慮或擔(dān)憂，應(yīng)在接種前與專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員充分溝通，獲取準(zhǔn)確信息，避免因誤解而拒絕接種或產(chǎn)生不必要的心理負(fù)擔(dān)。

接種HPV二價(jià)疫苗是預(yù)防宮頸癌的重要一級(jí)預(yù)防措施。完成接種后，保持健康的生活方式至關(guān)重要，包括均衡飲食，多攝入富含維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如新鮮蔬菜水果、魚(yú)肉、豆制品，避免高脂肪、高糖飲食；堅(jiān)持適度體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)；保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞；注意個(gè)人衛(wèi)生，特別是性衛(wèi)生；戒煙限酒；維持積極樂(lè)觀的心態(tài)，學(xué)會(huì)管理壓力。最重要的是，無(wú)論是否接種疫苗，所有適齡女性都應(yīng)遵照醫(yī)生建議，定期進(jìn)行宮頸癌篩查，將疫苗接種與二級(jí)預(yù)防相結(jié)合，才能最大程度地保障生殖健康。如果在接種后出現(xiàn)任何持續(xù)不退或令您擔(dān)憂的癥狀，應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生或前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。