什么人不能用腦活素
腦活素并非適合所有人群使用，對(duì)本品過(guò)敏者、癲癇持續(xù)狀態(tài)患者、嚴(yán)重腎功能不全者禁用。
1、過(guò)敏者禁用：
腦活素含有多種生物活性肽類成分，若既往使用后出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹或過(guò)敏性休克等反應(yīng)，需立即停藥。過(guò)敏體質(zhì)者首次使用前建議進(jìn)行皮膚測(cè)試，過(guò)敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為局部紅腫、蕁麻疹或呼吸道癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致喉頭水腫。
2、癲癇發(fā)作期：
處于癲癇大發(fā)作期間的患者禁用腦活素，因其可能通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)加重異常放電。對(duì)于有癲癇病史但發(fā)作已控制的患者，需在神經(jīng)科醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下謹(jǐn)慎使用，使用時(shí)需備好地西泮注射液等急救藥物。
3、嚴(yán)重腎功能不全：
血清肌酐清除率低于30ml/min的患者禁用，腦活素代謝產(chǎn)物需經(jīng)腎臟排泄，可能加重氮質(zhì)血癥。中度腎功能不全者需調(diào)整劑量，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血肌酐和尿素氮指標(biāo)，出現(xiàn)尿量減少或下肢水腫應(yīng)立即停藥。
4、妊娠期女性：
腦活素可通過(guò)胎盤屏障，尚無(wú)充分證據(jù)證明其胎兒安全性，妊娠期尤其妊娠早期應(yīng)避免使用。哺乳期婦女如需使用應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)，藥物可能經(jīng)乳汁分泌影響嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
5、顱內(nèi)壓增高：
嚴(yán)重顱腦損傷急性期或腦腫瘤伴顱內(nèi)高壓者禁用，腦活素可能通過(guò)改善腦細(xì)胞代謝增加局部耗氧量，進(jìn)而加重腦水腫。使用前需通過(guò)頭顱CT或MRI排除占位性病變，用藥后出現(xiàn)頭痛嘔吐需警惕顱內(nèi)壓變化。
使用腦活素前應(yīng)完善肝腎功能、腦電圖等基礎(chǔ)檢查，用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。老年患者需從半量開始逐步調(diào)整，用藥期間保持低鹽低脂飲食，適當(dāng)進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練可增強(qiáng)療效。若出現(xiàn)心悸、興奮或睡眠障礙等不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案，切勿自行增減劑量。
