肺結核有什么反應
肺結核主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱、盜汗、乏力、體重下降等癥狀。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要通過呼吸道傳播，常見于肺部但也可累及其他器官。
1、咳嗽咳痰
肺結核患者早期常出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的慢性咳嗽，初期多為干咳，隨著病情進展可咳出白色黏液痰或黃綠色膿痰。當合并其他細菌感染時痰量可能增多?？人钥赡芘c結核桿菌刺激支氣管黏膜及肺部病變有關，需通過痰涂片找抗酸桿菌或痰培養(yǎng)明確診斷。
2、咯血
約三分之一患者會出現(xiàn)痰中帶血或少量咯血，主要由結核病變侵蝕肺部血管導致。大咯血多見于空洞型肺結核，可能因空洞內動脈瘤破裂引起。出現(xiàn)咯血應立即就醫(yī)，臨床常用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片等藥物止血，嚴重者需介入栓塞治療。
3、胸痛
病變累及胸膜時可出現(xiàn)針刺樣胸痛，咳嗽或深呼吸時加重，多位于病變一側。胸痛可能與胸膜炎癥反應或胸膜粘連有關，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，同時需進行胸部CT檢查評估肺內病變范圍。
4、全身癥狀
典型表現(xiàn)為午后低熱，體溫多在37.5-38℃之間，伴有夜間盜汗浸濕衣被。患者常感倦怠乏力、食欲減退，兩個月內體重可下降5-10公斤。這些癥狀與結核桿菌毒素及炎性因子作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關，需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物。
5、肺外表現(xiàn)
結核桿菌血行播散可引起淋巴結結核、結核性腦膜炎、腎結核等。淋巴結結核表現(xiàn)為頸部無痛性腫塊，結核性腦膜炎會出現(xiàn)頭痛嘔吐，腎結核可能引發(fā)血尿。肺外結核需延長抗結核療程，常用吡嗪酰胺片聯(lián)合乙胺丁醇片治療。
肺結核患者應保證高蛋白高熱量飲食，適量補充維生素A/D，避免辛辣刺激食物。注意開窗通風，咳嗽時用紙巾掩住口鼻，痰液需消毒處理。嚴格遵醫(yī)囑完成6-9個月抗結核治療，不可自行停藥，定期復查胸部影像學和肝腎功能。密切接觸者應進行結核菌素試驗篩查。
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