妊娠期用藥應(yīng)該注意哪些事項
妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)，避免使用明確致畸或影響胎兒發(fā)育的藥物，優(yōu)先選擇妊娠安全分級為A或B級的藥物。妊娠期用藥注意事項主要有禁用致畸藥物、控制用藥劑量、縮短用藥周期、避免復(fù)方制劑、監(jiān)測藥物不良反應(yīng)等。
1、禁用致畸藥物
妊娠早期是胎兒器官形成關(guān)鍵期，應(yīng)絕對避免使用沙利度胺、異維A酸、甲氨蝶呤等明確致畸藥物。部分抗生素如四環(huán)素類可導(dǎo)致胎兒牙齒著色，喹諾酮類可能影響軟骨發(fā)育?？拱d癇藥丙戊酸鈉與神經(jīng)管缺陷相關(guān)，需在孕前更換為更安全的替代藥物。
2、控制用藥劑量
即使使用相對安全的藥物，也需采用最小有效劑量。對乙酰氨基酚是妊娠期解熱鎮(zhèn)痛首選，但每日總量不應(yīng)超過3000毫克。補充鐵劑時需根據(jù)血紅蛋白水平調(diào)整，過量可能引起胃腸不適。甲狀腺激素替代治療需定期檢測TSH水平，避免劑量不足或過量。
3、縮短用藥周期
必需用藥時應(yīng)盡量縮短療程，如抗生素治療尿路感染通常5-7天足夠?？菇M胺藥用于妊娠劇吐時，癥狀緩解后應(yīng)及時停藥。糖皮質(zhì)激素用于哮喘發(fā)作控制后，應(yīng)逐步減量至停用。長期使用鎮(zhèn)靜催眠藥可能增加新生兒戒斷綜合征風(fēng)險。
4、避免復(fù)方制劑
優(yōu)先選擇單一成分藥物，復(fù)方感冒藥常含偽麻黃堿等妊娠慎用成分。中藥復(fù)方制劑成分復(fù)雜，如含紅花、桃仁等活血成分可能增加出血風(fēng)險。維生素補充應(yīng)選擇單純制劑，避免含維生素A過量的復(fù)合維生素。外用藥也需注意成分，如水楊酸類局部用藥可能經(jīng)皮吸收。
5、監(jiān)測藥物不良反應(yīng)
使用降壓藥時應(yīng)定期監(jiān)測血壓和胎兒生長情況。抗抑郁藥需關(guān)注情緒變化和新生兒適應(yīng)綜合征。胰島素治療糖尿病時需防范低血糖。用藥期間出現(xiàn)皮疹、黃疸、胎動異常等情況需立即就醫(yī)。建議記錄用藥名稱、劑量和時間便于醫(yī)生評估。
妊娠期用藥需權(quán)衡母體疾病控制與胎兒安全，任何藥物使用前應(yīng)咨詢產(chǎn)科醫(yī)生或臨床藥師。保持均衡飲食，適量補充葉酸、鈣劑等營養(yǎng)素，避免自行服用保健品。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育，出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。用藥后注意觀察身體反應(yīng)，保留完整用藥記錄供產(chǎn)檢時參考。保持良好作息，減少感染概率以降低用藥需求。
相關(guān)推薦
.jpg)
.jpg)
