怎樣處理小孩的驚厥癥狀
兒童驚厥發(fā)作時,家長應(yīng)立即采取保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、側(cè)臥體位、及時就醫(yī)等緊急處理措施。
一、保持呼吸道通暢
驚厥發(fā)作時,兒童可能出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、口吐白沫等情況,首要處理是確保呼吸順暢。家長需迅速清理兒童口鼻內(nèi)的分泌物或嘔吐物,防止誤吸導(dǎo)致窒息??梢詫和囊骂I(lǐng)解開,保持頸部伸展,頭稍微后仰,以利于空氣進入。切勿在兒童牙關(guān)緊閉時強行撬開嘴巴塞入任何物品,這可能導(dǎo)致牙齒損傷或物品誤入氣道。保持環(huán)境空氣流通,避免人群圍觀,確保有足夠的新鮮空氣。
二、防止受傷
驚厥時肢體不自主抽動,容易發(fā)生碰撞或跌落。家長需立即將兒童移至平坦、柔軟的地面或床上,移開周圍尖銳、堅硬的家具或物品,如桌角、椅子等。在兒童身體周圍用枕頭或軟墊進行保護,但不要用力按壓或束縛其抽搐的肢體,以免造成骨折或關(guān)節(jié)損傷。整個過程中,家長應(yīng)保持冷靜,全程看護,避免兒童因劇烈動作而受傷。
三、記錄發(fā)作情況
詳細記錄驚厥發(fā)作的特征對后續(xù)醫(yī)療診斷至關(guān)重要。家長需注意觀察并盡可能記錄發(fā)作開始的時間、持續(xù)的總時長、抽搐的具體形式是全身性還是局部性、意識狀態(tài)如何、眼球是否上翻或凝視、面色有無改變。如果條件允許,可以用手機錄像,但不應(yīng)因此延誤呼叫急救。這些信息能幫助醫(yī)生判斷驚厥的類型和可能原因,例如是熱性驚厥、癲癇還是其他疾病所致。
四、側(cè)臥體位
在驚厥發(fā)作期間或發(fā)作后,將兒童調(diào)整為穩(wěn)定的側(cè)臥位,即復(fù)蘇體位。這一體位有助于讓口腔內(nèi)的分泌物或嘔吐物自然流出,防止堵塞氣道引起吸入性肺炎。家長可以輕輕地將兒童的頭偏向一側(cè),同側(cè)的上肢向上伸直,對側(cè)下肢彎曲,形成一個穩(wěn)定的姿勢。在抽搐停止后,兒童可能進入昏睡期,此時仍應(yīng)維持側(cè)臥位直至其完全清醒。不要在此期間喂水或喂藥。
五、及時就醫(yī)
無論驚厥持續(xù)時間長短,事后都必須就醫(yī)以明確病因。對于首次發(fā)作、發(fā)作時間超過5分鐘、短時間內(nèi)反復(fù)發(fā)作、發(fā)作后意識長時間不恢復(fù),或伴有高熱、外傷、劇烈嘔吐等情況,應(yīng)立即呼叫急救電話或送往醫(yī)院急診。驚厥可能由多種原因引起,常見如熱性驚厥,也可能與顱內(nèi)感染如腦膜炎、電解質(zhì)紊亂、癲癇或某些遺傳代謝性疾病有關(guān)。醫(yī)生可能會建議進行腦電圖、頭顱影像學(xué)或血液檢查,并根據(jù)病因進行治療,例如針對細菌性腦膜炎使用注射用頭孢曲松鈉,針對癲癇使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉緩釋片等藥物進行長期管理。
兒童驚厥發(fā)作結(jié)束后,家長應(yīng)讓其在安靜環(huán)境中充分休息,避免過度刺激。日常護理中,對于有熱性驚厥史的兒童,發(fā)熱時應(yīng)積極采用物理降溫,如使用溫水擦浴,并遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥。保證均衡營養(yǎng),規(guī)律作息,避免過度疲勞。定期隨訪,嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥控制病情,不可自行增減藥量或停藥。學(xué)習(xí)并熟練掌握驚厥的家庭急救步驟,以備不時之需,同時給予兒童足夠的心理支持,減輕其恐懼感。




