小孩發(fā)燒驚厥的癥狀
小孩發(fā)燒驚厥主要表現(xiàn)為意識喪失、四肢抽搐、雙眼上翻或凝視，可能伴隨口吐白沫、面色青紫等癥狀。常見于6個(gè)月至5歲兒童，多由高熱誘發(fā)，需與癲癇等疾病鑒別。
1、典型癥狀
發(fā)熱初期或體溫快速上升時(shí)突發(fā)意識喪失，全身或局部肌肉強(qiáng)直性、陣攣性抽搐，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。部分患兒出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、呼吸暫停，發(fā)作后可能短暫嗜睡。
2、伴隨體征
多數(shù)患兒體溫超過38.5℃，面部及四肢末端發(fā)紺，瞳孔散大對光反射遲鈍。發(fā)作時(shí)可能伴有尿失禁，清醒后對發(fā)作過程無記憶。
3、非典型表現(xiàn)
少數(shù)表現(xiàn)為輕微的眼球震顫、局部肢體抖動(dòng)或短暫發(fā)呆。早產(chǎn)兒或低體重兒可能出現(xiàn)呼吸節(jié)律異常而非明顯抽搐。
4、發(fā)作后狀態(tài)
抽搐停止后意識逐漸恢復(fù)，但可能出現(xiàn)煩躁、哭鬧或乏力。部分患兒會有定向力障礙，持續(xù)15-30分鐘可完全緩解。
5、危險(xiǎn)征兆
單次發(fā)作超過15分鐘、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作、發(fā)作后意識未恢復(fù)或伴有頸部強(qiáng)直時(shí)，需警惕腦膜炎、腦炎等嚴(yán)重疾病。
家長發(fā)現(xiàn)孩子驚厥時(shí)應(yīng)保持冷靜，立即讓孩子側(cè)臥防止誤吸，松開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。禁止掐人中、塞物品入口等行為，發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急送醫(yī)。日常需注意監(jiān)測體溫，發(fā)熱時(shí)及時(shí)物理降溫，既往有熱性驚厥史的兒童可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用地西泮栓劑。建議定期進(jìn)行兒童神經(jīng)發(fā)育評估，避免過度保暖誘發(fā)高熱。
