支氣管肺炎改變是什么意思
支氣管肺炎改變通常指影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的支氣管和肺組織炎癥性病變,可能與感染、過敏或理化刺激等因素有關(guān)。支氣管肺炎改變主要有感染性肺炎、過敏性肺炎、吸入性肺炎、間質(zhì)性肺炎、阻塞性肺炎等類型。
1、感染性肺炎
感染性肺炎多由細(xì)菌、病毒或支原體等病原體引起,常見癥狀包括咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等。影像學(xué)可見支氣管壁增厚伴周圍斑片狀陰影。治療需根據(jù)病原體選擇藥物,如細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。病毒感染可配合使用磷酸奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。
2、過敏性肺炎
過敏性肺炎通常因接觸粉塵、花粉等過敏原導(dǎo)致,表現(xiàn)為喘息、胸悶等癥狀。影像學(xué)可見彌漫性磨玻璃樣改變伴支氣管充氣征。治療需避免接觸過敏原,急性發(fā)作時可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
3、吸入性肺炎
吸入性肺炎多見于誤吸食物或胃內(nèi)容物后,影像學(xué)表現(xiàn)為下肺野滲出性病變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、膿痰等癥狀。治療需使用哌拉西林他唑巴坦鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素,嚴(yán)重時需進(jìn)行支氣管肺泡灌洗。
4、間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺炎以肺間質(zhì)纖維化為特征,影像學(xué)可見網(wǎng)格狀或蜂窩狀改變?;颊叱R娺M(jìn)行性呼吸困難,可能與風(fēng)濕免疫疾病或特發(fā)性肺纖維化有關(guān)。治療可使用醋酸潑尼松片、吡非尼酮膠囊等抗纖維化藥物,需配合氧療改善癥狀。
5、阻塞性肺炎
阻塞性肺炎多因腫瘤或異物阻塞支氣管導(dǎo)致遠(yuǎn)端炎癥,影像學(xué)可見肺不張伴實變影。患者可能出現(xiàn)咯血、消瘦等表現(xiàn)。治療需解除阻塞因素,如支氣管鏡下取異物,腫瘤患者需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)、放療或化療等方案。
出現(xiàn)支氣管肺炎改變時應(yīng)完善血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查明確病因。日常需保持室內(nèi)空氣流通,避免吸煙及接觸刺激性氣體。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、清蒸魚等,適量補充維生素C有助于呼吸道黏膜修復(fù)。注意監(jiān)測體溫和呼吸頻率變化,若出現(xiàn)氣促加重或持續(xù)高熱應(yīng)及時就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,但需避免劇烈運動。




