紫癜可能引起皮膚出血點(diǎn)、黏膜出血、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致內(nèi)臟出血或腎功能損害。紫癜主要與血管異常、血小板減少、凝血功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮下瘀斑、腹痛、血尿等癥狀。

1、皮膚出血點(diǎn)

紫癜最常見(jiàn)的表現(xiàn)是皮膚出現(xiàn)針尖至黃豆大小的出血點(diǎn)，按壓不褪色，多分布于下肢或受壓部位。這類出血點(diǎn)通常由毛細(xì)血管脆性增加導(dǎo)致，可能與過(guò)敏性紫癜、維生素C缺乏有關(guān)?；颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)和外傷，穿著寬松衣物減少摩擦。若伴隨瘙癢或皮疹，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、爐甘石洗劑等藥物緩解癥狀。

2、黏膜出血

部分患者會(huì)出現(xiàn)鼻出血、牙齦滲血等黏膜出血癥狀，常見(jiàn)于血小板減少性紫癜。這類情況可能與感染、自身免疫疾病或藥物副作用相關(guān)。日常需使用軟毛牙刷，避免用力擤鼻。急性出血時(shí)可局部冷敷，嚴(yán)重者需輸注血小板或使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑治療。

3、關(guān)節(jié)腫痛

過(guò)敏性紫癜可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，通常呈對(duì)稱性發(fā)作。關(guān)節(jié)癥狀多與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，活動(dòng)期需限制負(fù)重，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。合并腎臟損害時(shí)可能出現(xiàn)血尿或蛋白尿，需監(jiān)測(cè)尿常規(guī)變化。

4、內(nèi)臟出血

嚴(yán)重紫癜患者可能出現(xiàn)消化道出血嘔血、黑便、顱內(nèi)出血等危急情況，多見(jiàn)于凝血功能異?；蜓“鍢O低者。此類情況需立即就醫(yī)，通過(guò)輸注凝血因子、靜脈注射免疫球蛋白等緊急處理。長(zhǎng)期使用華法林鈉片等抗凝藥物者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

5、腎功能損害

約半數(shù)過(guò)敏性紫癜患者會(huì)繼發(fā)紫癜性腎炎，表現(xiàn)為血尿、水腫或高血壓。腎功能損害多由免疫復(fù)合物沉積在腎小球所致，需通過(guò)尿蛋白定量、腎活檢評(píng)估嚴(yán)重程度。治療可能涉及纈沙坦膠囊降壓、環(huán)磷酰胺片免疫調(diào)節(jié)等措施，必要時(shí)需血液凈化治療。

紫癜患者日常需保持皮膚清潔，避免磕碰和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜選擇易消化的低鹽低脂食物，限制可能誘發(fā)過(guò)敏的海鮮、堅(jiān)果等。注意觀察尿液顏色和腹痛情況，定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、頭痛、嘔血等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即急診處理。不同類型紫癜的治療周期差異較大，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程治療。