腸套疊的三大典型癥狀
腸套疊的三大典型癥狀為陣發(fā)性腹痛、果醬樣血便和腹部包塊。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi)引起的腸梗阻,多發(fā)于嬰幼兒,需及時(shí)就醫(yī)處理。
1、陣發(fā)性腹痛
陣發(fā)性腹痛是腸套疊最早出現(xiàn)的癥狀,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈絞痛,持續(xù)數(shù)分鐘后緩解,間隔10-20分鐘反復(fù)發(fā)作。嬰幼兒常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、蜷縮身體、拒食等癥狀。腹痛與腸蠕動(dòng)試圖將套疊部位推回原位有關(guān),隨著病情進(jìn)展,腹痛間歇期可能縮短。
2、果醬樣血便
果醬樣血便多在發(fā)病后6-12小時(shí)出現(xiàn),因套疊腸段缺血壞死導(dǎo)致黏膜出血,與腸黏液混合形成暗紅色黏稠便。早期可能僅見(jiàn)少量血絲,后期便血量增加。部分患兒可能先出現(xiàn)嘔吐,后排出特征性血便,這是腸套疊與其他胃腸疾病鑒別的重要依據(jù)。
3、腹部包塊
腹部包塊在安靜狀態(tài)下觸診可發(fā)現(xiàn),多位于右上腹或中上腹,呈臘腸樣,表面光滑,有一定活動(dòng)度。包塊為套疊的腸段形成,在腹痛發(fā)作時(shí)觸診更明顯。隨著病情發(fā)展,包塊位置可能沿結(jié)腸走向移動(dòng),若出現(xiàn)腹脹加重、包塊固定提示可能發(fā)生腸壞死。
腸套疊屬于急癥,發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。嬰幼兒喂養(yǎng)需注意循序漸進(jìn)添加輔食,避免腸道功能紊亂。發(fā)病后禁食禁水,避免按壓腹部,及時(shí)通過(guò)空氣灌腸或手術(shù)復(fù)位?;謴?fù)期飲食以易消化流質(zhì)為主,少量多餐,觀察排便情況。定期隨訪排除腸道息肉等誘發(fā)因素,保持腹部保暖,避免劇烈哭鬧誘發(fā)腸蠕動(dòng)異常。
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